随着人民群众的生活水平的提高,目前危害我国人民健康和生命的头号敌人就是心血管意外。当心梗发生时,为心脏供给血液的血管被血栓阻塞,造成供血不足,所以说,如何提高心脏的血液供给成为问题的关键!今天我们就来说说这个技术----IABP。 在上个世纪60年代,美国的外科医生发明了利用置入主动脉的气球反搏提高心脏血液供应的技术IABP(主动脉内球囊反搏技术)。 此技术使用赛丁格技术,从股动脉将生物薄膜制成
随着人民群众的生活水平的提高,目前危害我国人民健康和生命的头号敌人就是心血管意外。当心梗发生时,为心脏供给血液的血管被血栓阻塞,造成供血不足,所以说,如何提高心脏的血液供给成为问题的关键!今天我们就来说说这个技术----IABP。
在上个世纪60年代,美国的外科医生发明了“利用置入主动脉的气球反搏”提高心脏血液供应的技术——IABP(主动脉内球囊反搏技术)。
此技术使用赛丁格技术,从股动脉将生物薄膜制成的气囊送入降主动脉内,利用心电和压力信号监测主动脉瓣关闭时间,在关闭时利用风箱向气囊内注入氦气,气囊体积膨胀,将降主动脉内血液挤压进心脑肾等重要脏器增加灌注,当左心室射血主动脉瓣开放时,风箱方向将气囊内的气体抽出,在降主动脉内形成“空穴”效应,降低左室的后负荷,减少心脏氧耗。本质上IABP就是一种循环支持技术,增加重要器官氧供,降低心脏氧耗。
随着科学的发展,IABP技术越来越成熟,适应症也越来越广泛,获益人数不断增加。但也有一些疾病属于禁忌或相对禁忌,如脑出血急性期、主动脉夹层、主动脉瓣严重返流和下肢动脉硬化闭塞,这一类的病人是不适宜此技术的。
置管时需要配合医生躺好不动即可,穿刺前会有局部麻醉疼痛感可以接受。在IABP治疗期间,由于导管不能打折,所以床头抬高度数不得超过45度,更不能下床活动,翻身也要注意,避免导管脱出出现意外。为了预防下肢血栓形成,可以进行等长训练。如果感觉下肢发麻、发木,一定要尽早通知医生护士,可能有下肢缺血的风险。拔管撤机时,由于导管置入的是动脉血管血压高,再加上一般都有抗凝药物治疗,所以出血是最大的潜在问题,为了解决这个问题,一般医生都会采取局部压迫止血技术。压迫止血期间和治疗期间注意事项差不多,区别就是床头可以摇高。
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