心室舒张压比值可以作为肺动脉高压治疗反应的标志物
肺动脉高压(PH)的诊断和分类是通过右心导管(RHC)来完成的，一系列血流动力学指标用来帮助指导治疗决策。这些标记可能不能反映复杂的右心室重塑或心室之间的相互作用，并努力预测治疗反应。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，研究人员旨在使用一个新的标志物：左侧与右侧心室舒张末期压力比值(LVEDP/RVEDP)，来预测PH患者的队列的治疗结局。 研究人员在斐尔法克斯医院晚期肺病计划
肺动脉高压(PH)的诊断和分类是通过右心导管(RHC)来完成的，一系列血流动力学指标用来帮助指导治疗决策。这些标记可能不能反映复杂的右心室重塑或心室之间的相互作用，并努力预测治疗反应。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，研究人员旨在使用一个新的标志物：左侧与右侧心室舒张末期压力比值(LVEDP/RVEDP)，来预测PH患者的队列的治疗结局。
研究人员在斐尔法克斯医院晚期肺病计划中接受同步左、右心导管检查的PH患者进行了回顾性分析。该研究的主要终点为临床改善的时间，定义为6MWT行走距离大于35米，且没有因PH恶化而住院或需要额外的PH治疗。
该研究共有51例患者纳入了最终的分析，其中21例(41.2%)患者出现了有益的治疗效应6MWT平均提高了75米。低LVEDP/RVEDP比值的患者治疗应答的可能性更高(1.08 vs. 1.62，P=0.051)。在最终的多元回归模型中校正了年龄、性别和控制肺动脉高压严重程度后这种相关性仍然存在(比值比为0.17，95%可信区间为0.03-0.65，P=0.024)。
由此可见，LVEDP/RVEDP比值是一种采用肺血管扩张药物治疗的PH患者治疗反应的标志物，并可能提供强烈的预测价值，独立于已存的疾病严重程度标志。
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