欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)近期发布共识称,胆固醇假说并不是假说。 200余项研究均证实,我们常说的坏胆固醇,即低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高的人,不仅发生冠心病、脑梗塞等心血管病的危险高,也是治疗心血管病的关键目标。 声明指出,坏胆固醇与心血管风险之间为剂量依赖性,两者之间的关系独立于其他心血管危险因素。 30多项临床随机研究一致证实,降低坏胆固醇的治疗措施,包括他汀类药物、依折麦布和P
欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)近期发布共识称,“胆固醇假说”并不是假说。
200余项研究均证实,我们常说的“坏胆固醇”,即低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高的人,不仅发生冠心病、脑梗塞等心血管病的危险高,也是治疗心血管病的关键目标。
声明指出,“坏胆固醇”与心血管风险之间为剂量依赖性,两者之间的关系独立于其他心血管危险因素。
30多项临床随机研究一致证实,降低“坏胆固醇”的治疗措施,包括他汀类药物、依折麦布和PCKS9抑制剂,可减少心血管事件发生,获益的程度与“坏胆固醇”水平的绝对降幅成正比。
这意味着,降得越低,临床获益越大。
该声明提出,“坏胆固醇”与冠心病的因果关系,不仅取决“坏胆固醇”的绝对水平,还与“坏胆固醇”的累积负荷有关。
例如,一个血浆“坏胆固醇”水平>10 mmol/L (>400 mg/dl)的家族性高胆固醇血症小孩在10~15岁时累积的“坏胆固醇”负荷就可达到发生心血管病的阈值,而“坏胆固醇”水平相对低一些的家族性胆固醇血症小孩35岁时才达到阈值,无家族性高胆固醇血症的人要到60多岁才会达到这一阈值。
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