上世纪80年代初,日本学者发现红曲(Red Yeast)中含有天然降脂成分莫那可林,其化学结构与洛伐他汀类似。目前在临床应用越来越多的降脂药物血脂康主要原料就是红曲。对于不能耐受他汀的患者,含红曲的膳食补充剂或药物是不错的选择。
上世纪80年代初,日本学者发现红曲(Red Yeast)中含有天然降脂成分莫那可林,其化学结构与洛伐他汀类似。目前在临床应用越来越多的降脂药物血脂康主要原料就是红曲。对于不能耐受他汀的患者,含红曲的膳食补充剂或药物是不错的选择。
然而,近期公布的一项意大利研究表明,其实红曲米也与他汀一样,会导致肌肉和肝脏受损。
这项研究利用意大利自然健康产品监督系统,对红曲米的可疑不良反应进行了分析。
从2002年4月至2015年9月,在1261份不良反应报告中,52份报告涉及红曲米膳食补充剂的不良反应,主要包括肌肉酸痛和(或)磷酸肌酸激酶升高、横纹肌溶解、肝脏损伤、胃肠道反应、皮肤反应等。
其中,70%的不良反应发生在女性身上;13例患者甚至需要住院;28例患者同时服用其他药物。40例患者(73%)撤药试验阳性,7例患者再激发试验阳性。1例不良反应可以明确因果关系,31例(56%)很有可能存在因果关系,18例(34%)可能存在因果关系,只有3例不可能为因果关系,2例无法评估。
研究人员认为,从这项研究观察到的肌病和肝脏损伤等不良反应来看,可以猜测“红曲米的安全性与他汀类似”。当然,这需要长期连续监测。
来源:Mazzanti G, Moro PA, Raschi E, et al. Adverse reactions to dietary supplements containing red yeast rice: assessment of cases from the Italian surveillance system. British Journal of Clinical Pharmacology, online: 17 January 2017.
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