高强度间歇训练对射血分数减低心衰患者的影响
既往曾有小型研究提示，对射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者，与中等强度持续训练(MCT)相比，高强度间歇训练(HIIT)逆转心脏重构、增加有氧运动能力的作用更好。
既往曾有小型研究提示，对射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者，与中等强度持续训练(MCT)相比，高强度间歇训练(HIIT)逆转心脏重构、增加有氧运动能力的作用更好。
Circulation 发布的一项最新多中心临床研究入选261例HFrEF患者，将其随机分为HIIT组、MCT组及推荐的定期运动(RRE)组，干预12周、随访52周，观察上述三种不同运动方式对左室舒张末期直径的影响。基线时，受试患者的年龄(平均60岁)、性别(19%女性)、缺血病因及用药情况无显著差异。结果发现，分组运动干预12周时，与RRE组相比，HIIT组及MCT组与基线相比左室舒张末期直径变化无显著差异(P=0.45);此外，HIIT及MCT对峰值摄氧量的影响无显著差异(P=0.70)，但均优于RRE。但随访52周时上述变化不复存在。就严重不良事件而言，干预期间及随访52周期间，三组患者并无显著统计学差异(HIIT组、MCT组及RRE组发生率分别为39%、25%和34%，P=0.16)。
上述结果提示，对HFrEF患者而言，HIIT改善左室重构及有氧运动能力的作用并不优于MCT。事实上，51%患者运动强度低于监管下的HIIT规定目标，80%高于MCT。HIIT在心力衰竭患者中应用的可行性仍有待进一步探讨。
参考文献
Øyvind Ellingsen,et al.High Intensity Interval Training in Heart Failure Patients with Reduced Ejection Fraction.Circulation. 2017;CIRCULATIONAHA.116.022924.Originally published January 12, 2017
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