韩雅玲等研究显示,老年中危NSTE-ACS患者入院后72小时内行PCI疗效要好于>72小时
对于老年中危非ST 段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者,哪一时间窗行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)转归更好?
沈阳军区总医院韩雅玲、余晓凡等进行的研究表明,入院后72小时内行要比>72小时主要心血管不良事(MACE)发生率要低。
这里的MACE是包括心原性死亡和心肌梗死、靶血管血运重建(TVR)在内的复合终点。
研究显示,在PCI 术后30天,入院24小时内介入者的MACE发生率为0.5%,>72小时组最高为0.7%,24~72小时组最低为0.3%。
在3 年随访期间内,依旧24~72小时组MACE发生率最低为10.1%,入院24小时内组次之为11.6%,>72小时组最高为14.6%。
在进行多因素分析后结果显示,入院<72小时的两组MACE发生率相比无明显差异,但均较>72小时发生率低。
这项回顾性临床观察研究共纳入老年中危NSTE-ACS患者1 783 例,其中有587例在入院后24小时即行介入治疗;742例在入院后24~72小时内接受介入治疗;余者454例在入院后>小时接受介入治疗。
来源:余晓凡, 李毅, 李晶, 等. 不同时间窗介入干预老年中危非ST 段抬高型急性冠状动脉综合征的疗效观察. 中国循环杂志, 2016, 31(suppl1): 66.
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