既往相关临床研究规模相对较小，且未能真正确定行非心脏外科手术的 患者是否应考虑在围术期起始应用β受体阻滞剂。

台湾一项倾向评分匹配研究对台湾全民健康保险研究数据库中2000~2011年间行非心脏外科手术的 患者进行分析，其中50 952例患者应用β受体阻断剂，与之倾向评分相匹配的50 952例对照者未应用。结果发现，与未应用β受体阻滞剂者相比，应用具有心脏保护作用的β受体阻滞剂(阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔及卡维地洛)者院内死亡及30天死亡风险均显著降低;OR值分别为0.75(95%CI：0.68~0.82)和0.75(95%CI：0.70~0.81)。就起始应用时机而言，仅术前超过30天应用应用具有心脏保护作用的β受体阻滞剂可降低院内及30天死亡风险(OR=0.72，95%CI：0.65~0.78 vs. OR=0.72，95%CI：0.66~0.78);术前30天以内应用其他不具有心脏保护作用的β受体阻滞剂反而会增加院内死亡率及30天死亡率。

上述结果提示，对于行非心脏外科手术的 患者而言，术前短期应用具有心脏保护作用的β受体阻滞剂并不能带来生存获益，只有长期应用才可降低死亡风险。更重要的是，短期应用不具有心脏保护作用的β受体阻滞剂还可能是有害的。

参考文献

Ray‐Jade Chen,Impact of Beta‐Blocker Initiation Timing on Mortality Risk in Patients With Diabetes Mellitus Undergoing Noncardiac Surgery: A Nationwide Population‐Based Cohort Study.J Am Heart Assoc.2017;6:e004392.Originally published January 10, 2017