刘文玲等近2万北京地区青少年调查研究显示,心室预激和预激综合征患病率为0.15%。
预激综合征是种常见疾病,而且约40%~80%伴有室上性心动过速、房颤等,甚至会引起猝死。而北京大学人民医院刘文玲、刘欣等对北京地区近2万名青少年进行的研究显示,这些15~20岁的年轻人有0.15%罹患心室预激和预激综合征,而且患病率和患病类型在男女无差异。
研究者在对这些患者随访1.5~3年期间发现,有5人为间歇性心室预激,6人出现阵发性心悸,2人记录到室上性心动过速,其余无临床症状。
研究者介绍说,心室预激本身不需特殊治疗,但对频发室上性心动过速、心房颤动、晕厥或预激伴有猝死家族史者,则应积极干预,干预措施主要包括药物及经导管射频消融术。
预激综合征患者预后大多良好,偶有猝死发生。2012年美国儿科和先天性电生理学会(PACES)联合美国心律学会(HRS)发布了年轻无症状预激综合征专家共识,并且对无症状预激综合征进行了危险分层,提示无症状预激综合征也有猝死风险。
少数预激综合征患者首发症状表现为晕厥或猝死,而儿童是无症状预激患者的潜在高危人群。
该研究共分析了北京地区19 389名15~20岁青少年心电图相关有效数据,并对其中心电图异常者平均随访了2.5年,随访期间无恶性心律失常事件。
来源:刘欣, 周玉安, 周广华, 等. 北京地区青少年心室预激及预激综合征患病率调查. 中国循环杂志, 2016, 30: 1182-1185.
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