患者冠脉搭桥应优选不停跳搭桥？
作者：朱朱 来源：中国循环杂志 日期：2017-01-06
导读
华西Meta分析： 患者冠脉搭桥应优选不停跳搭桥。
对于需要做冠脉搭桥术(冠状动脉旁路移植术，CABG)的 患者来说，不需要体外循环的心脏不停跳CABG(off-pump CABG)与需依赖体外循环的心脏停跳CABG(on-pump CABG)孰优孰劣目前还存在争议。
四川大学华西医院心内科张庆等通过对10项相关研究进行Meta分析后发现，心脏不停跳CABG可能是需行CABG的 患者的优先选择。
该分析显示：在 患者中，心脏不停跳CABG与心脏停跳CABG尽管在死亡、心肌梗死和心衰等终点事件发生率上无明显差别，但心脏不停跳CABG能将术后脑血管事件发生风险降低55%，出血并发症发生风险降低41%，还能显著减少肺部并发症的发生。
这项Meta分析覆盖了截至2016年6月PubMed、EMBASE和Cochrane Library上的对比 患者接受心脏不停跳CABG与心脏停跳CABG后临床结局的10项研究，共纳入54万余例受试者。研究者指出，这一分析结果尚需大规模的随机试验来验证。
来源：WangY, Shi X, Du R, et al. Off-pump versus on-pump coronary artery bypass graftingin patients with diabetes: a meta-analysis. Acta Diabetol. 2016 Dec 30.
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