临床数据可能低估了日常活动状态下的血压
24小时动态血压监测能够发现隐匿性高血压患者。与“白大衣高血压”(在医生诊室内测量血压高于诊室外测量的血压)相反，隐匿性高血压是在诊室内血压正常在诊室外血压升高。隐匿性高血压可出现在白天或黑夜，且容易漏诊。与诊室血压相比，24小时动态血压监测记录24小时血压，能够更好地预测心血管疾病风险。
24小时动态血压监测能够发现隐匿性高血压患者。与“白大衣高血压”(在医生诊室内测量血压高于诊室外测量的血压)相反，隐匿性高血压是在诊室内血压正常在诊室外血压升高。隐匿性高血压可出现在白天或黑夜，且容易漏诊。与诊室血压相比，24小时动态血压监测记录24小时血压，能够更好地预测心血管疾病风险。
在该研究中，研究者比较了2005~2012年间来自美国纽约石溪大学和哥伦比亚大学的888例中年健康人的诊室血压与动态血压。受试者半数以上为女性，平均年龄45岁;绝大多数受试者为白种人，7%非裔美国人，12%西班牙人。受试者的诊室血压包括3位检查者采集的3组数据和一套完整的24小时血压监测数据。该项研究实施期间，受试者没有服用任何能够降低血压的药物。研究结果发现：15.7%诊室正常血压者经动态血压监测检出隐匿性高血压，无论性别、种族或民族;与超重的较高龄者相比，体重正常的较年轻者动态血压值更倾向于表现出高于诊室的血压值。
大量的数据表明健康人存在隐匿性高血压，健康人应当例行血压监测。研究者Joseph E. Schwartz认为，动态血压有助识别隐匿性高血压患者，但不适用于已经诊断或治疗中的高血压患者。此外，Joseph E. Schwartz表示，这一研究结论仍需在更广泛的人群中进行论证。未来，需进行进一步的研究以揭示对隐匿性高血压的治疗是否会给此类患者带来获益。
参考资料：
1、Clinic readings may underestimate blood pressure during daily activities.heart.org
2、Joseph E. Schwartz,et al.Clinic Blood Pressure Underestimates Ambulatory Blood Pressure in an Untreated Employer-Based US Population.Circulation. 2016;134:1794-1807, originally published December 5, 2016
相关文章
评论
我要跟帖
