老年人群白大衣高血压或增心脏病及卒中风险
众所周知，白大衣高血压非常常见。JACC上近期发表的一项最新研究表明，对有些老年人而言，白大衣高血压增加心脏病及卒中风险。
众所周知，白大衣高血压非常常见。JACC上近期发表的一项最新研究表明，对有些老年人而言，白大衣高血压增加心脏病及卒中风险。
研究者对近650例白大衣高血压成人患者及不伴有白大衣高血压的650例类似对照者的随访数据(随访时间至少为10.6年)进行了分析。结果发现，在60岁以下人群中白大衣血压激增并不增加心脏病发生风险。具体来说，与血压正常者相比，白大衣高血压患者的新发心脏相关健康事件数量并无差异。但是，在年龄≥60岁的患者，尤其是合并其他心血管疾病危险因素(如188bet在线平台网址 、肥胖或心脏病史)的成人患者中，白大衣高血压则可使未来几年中心脏病发作及卒中的发生风险增加2倍多。研究者分析认为，实际上，有些白大衣高血压患者会伴有单纯收缩期高血压，而后者是未来心脏疾病及卒中风险的独立危险因素。
意大利米兰比科卡大学的Giuseppe Mancia评论指出，白大衣高血压对患者的心血管疾病发生风险并非没有影响。尽管目前尚无证据表明白大衣高血压患者可从降压治疗中获益，但鉴于高龄白大衣高血压患者的心血管疾病风险显著高于血压正常者，故在临床实践中医生还是有必要对其进行密切监测。
参考文献
1. 'White Coat' BP Rise Seen as a Risk in Elderly, Not Young. Medscape. Nov 10 2016.
2. Giuseppe Mancia,et al.The Heterogeneous Nature of White-Coat Hypertension.J Am Coll Cardiol. 2016;68(19):2044-2046.doi:10.1016/j.jacc.2016.08.043
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