房颤患者血栓形成的4种影响因素
CHA2DS2-VASc ≥ 2 分、PAF ≥ 25 ng/ml、左心房内径≥ 47.5 mm、LVEF < 45% 为房颤血栓形成危险因素，PAF 可能参与房颤血栓形成。
韩延辉、王红雷和来利红等探讨非瓣膜病性心房颤动(房颤)患者发生左心房或左心耳血栓的危险因素。
研究者们选取了2012 年1 月至2014 年1 月本院收治的130 例非瓣膜病性房颤患者为研究对象，根据左心房或左心耳是否发生血栓事件将其分为血栓组(39 例)与非血栓组(91 例)，比较两组患者CHADS2 评分、CHA2DS2-VASc 评分、卒中发生率、左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)、左心房内径、外周血中血小板活化因子(patelet activating factor，PAF)、α- 颗粒膜蛋白(alpha granule membrane protein，GMP-140)、β- 血小板球蛋白(β-thromboglobulin，β-TG)、血小板因子4(platelet factor 4，PF4)水平，并分析房颤血栓栓塞与上述指标的相关性。
结果显示，血栓组患者CHADS2 评分、CHA2DS2-VASc 评分及卒中发生率均显著高于非血栓组(P < 0.05)。与非血栓组比较，血栓组患者左心房内径明显增加，LVEF 明显降低，外周血PAF、GMP-140、β-TG、PF4 水平均明显升高(P < 0.05)。
多因素Logistic 回归分析显示，CHA2DS2-VASc ≥ 2 分、PAF ≥ 25 ng/ml、左心房内径≥ 47.5 mm、LVEF < 45% 为影响房颤患者血栓形成的独立危险因素(P < 0.05)。
该研究表明，CHA2DS2-VASc ≥ 2 分、PAF ≥ 25 ng/ml、左心房内径≥ 47.5 mm、LVEF < 45% 为房颤血栓形成危险因素，PAF 可能参与房颤血栓形成。
相关论文发表于2016年第10期《中国医学前沿杂志(电子版) 》。
原文标题：心房颤动患者血栓形成的影响因素分析
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