11月13日，前任AHA主席Mark Creager 教授在AHA 2016年会上亲自颁布了最新的AHA/ACC外周动脉疾病(PAD)防治指南，指南同时在线发表于Circulation。1980年ACC/AHA发布了第一部PAD管理指南，主要目的是早期检测治疗PAD，降低致残率和病死率。目前，美国有大约有850万PAD患者，全球大约有2亿患者，PAD防治工作任重道远。 本次更新的 PAD 指南提供了当前PAD领域内的最新进展，推荐了PAD预防、诊断、治疗的最优策略。

Mark Creager 教授，前任AHA主席

今天，很高兴在新奥尔良宣布2016年PAD防治指南。PAD是由于外周动脉发生动脉粥样硬化以至斑块形成、血流受阻而引发的疾病， PAD的危险因素类似于动脉粥样硬化，包括老龄、 、高胆固醇以及高血压。PAD患者发生心血管事件的风险较高，特别是在PAD没有得到有效控制时，易于发生心肌梗死、卒中以及间歇性跛行。幸运的是，早期诊断或接受物理康复以及药物干预治疗能够有效改善或逆转PAD的自然病程，外周动脉血运重建治疗也能有效挽救患肢。

继续努力以改善PAD患者的健康水平

本次年会中，相关机构为提升大众对PAD的防治意识，组织举办了一系列学术会议，以宣传2016年 PAD防治指南以及该领域内的最新研究进展。今天早上，第一场会议中为参会者简要介绍了新指南，包括PAD指南的历史回顾、发展历程、诊断方法以及诊治手段。2016 PAD 指南提供了当前PAD领域内的最新进展，推荐了PAD预防、诊断、治疗的最优策略，对PAD指南的历史回顾。然而，我们仍需继续努力以改善PAD患者的健康水平。鉴于此，今年我们在新奥尔良组织了一系列学术会议以深化我们对PAD的认知。除指南会议外，今年还有巴西心脏病协会，前沿血栓科学峰会，血管疾病峰会联合举办的联席会议，将进一步讨论下肢血管相关性疾病。最后，将于星期二召开2016年PAD领域内的主要学术成就会议，会议主题将主要讨论PAD治疗领域内治疗性基础耗材的最新进展。

本次会议致力于解决当前PAD领域内的迫切问题，包括诊断、治疗、预后相关性问题。我们将为PAD领域内的专家就每一位患者的具体诊治，无论从整理上还是细节上寻找最优治疗提供了一个有效交流的机会，并回顾总结当前PAD治疗领域内的已知成果，指明未来仍需努力的方向。

PAD指南更新要点

◆该指南提供了当前PAD领域内的最新进展，推荐了PAD预防、诊断、治疗的最优策略。

◆该指南纳入了踝臂指数量表用于已诊断PAD患者的风险评估指标，包括 、吸烟、年龄>65岁等。

◆该指南推荐功能锻炼以改善PAD患者的临床症状以及步行能力。

◆指南建议：PAD患者应接受包括功能锻炼、生活方式改善在内的GDMT方案，以降低心血管事件，改善功能状态。

◆指南强调戒烟是PAD管理的重要组成部分。

◆基于最新指南的包括抗血小板药物、他汀类药物等在内的药物治疗方案针对危险因素进行了个体化，建议用于所有PAD患者。

◆指南提出西洛他唑可改善PAD患者下肢症状，但应关注不良反应和药物依从性。