北京市民HbA1c冬高夏低，与这些有关！
北京医院李维依等研究发现，在北京地区，不管是188bet在线平台网址 患者还是非188bet在线平台网址 人群，均存在糖化血红蛋白（HbA1c）冬季（当年12月~次年3月）高、夏季（当年7月~10月）低的特点，且这种差别与HbA1c水平高低、性别及年龄无关。
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本研究选取的北京地区无188bet在线平台网址 及有188bet在线平台网址 2年以上且病情稳定者的2 438人中，非188bet在线平台网址 者502人(占20.6%)，冬季HbA1c结果为(5.8±0.3)%，夏季为(5.6±0.4)%。
188bet在线平台网址 患者1 936例(占79.4%)，冬季HbA1c结果为(7.3±1.3)%，夏季为(7.0±1.2)%。
本研究对目前已知的除血糖外的其他影响HbA1c测定的因素进行了规避或解决方案。
按HbA1c 分组，HbA1c<5.7%、5.7%～6.4%及≥6.5%者均存在HbA1c冬季高、夏季低的结果。
按性别统计除HbA1c <5.7%组外也得到同样的结果。按冬夏季HbA1c的平均值进行分层，各浓度层冬夏季HbA1c差异均存在统计学意义。
对所有观察对象按整数年龄每10岁一组分组，各组HbA1c的冬夏季差异有统计学意义。
研究者对312例观察对象连续两年观察冬夏季HbA1c。2013年7至10月HbA1c为(6.3±1.1)%; 2013年12月至2014年3月HbA1c为(6.5±1.1)%;2014年7至10月HbA1c为(6.3±1.1)%，与2013年12月至2014年3月的结果比较差异有统计学意义(P< 0.01)。2014年12月至2015年3月HbA1c为(6.5±1.1)%，与2014年7至10月的结果比较差异有统计学意义。
据研究者分析，北京地区属中国北方或近北方地区，季节温度差较大。冬夏季温差达50 ℃，季节温度差别明显。冬季相对寒冷、日照少，人们外出活动及运动相对较夏季少;而本地区经济相对发达;饮食习惯又多讲究秋冬季进补，冬季又恰逢中国传统节日"春节" ，进食高热量食物相对较多。另外，冬夏季的皮质醇、维生素D等相关激素的变化也可能是造成上述结果的一些原因。
来源：李维依, 鲜彤章, 张丽娜, 等. 北京市区居民糖化血红蛋白的冬夏季变化 . 中华188bet在线平台网址 杂志, 2016, 8: 489-492.
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