根据美国心血管造影和介入学会的报告,半数心脏介入医生报告有工作相关的骨科疾病。其中腰椎受损占34.4%,颈椎病占24.7%,髋骨、膝盖和踝关节疾病占19.6%。这和他们长时间手术密切相关。
根据美国心血管造影和介入学会的报告,半数心脏介入医生报告有工作相关的骨科疾病。其中腰椎受损占34.4%,颈椎病占24.7%,髋骨、膝盖和踝关节疾病占19.6%。这和他们长时间手术密切相关。
另外,长期吃射线也是心脏介入医生不得不面对的。有研究表明,吃射线导致的最常见并发症为白内障(5.5%),其次是皮肤相关问题(4.8%)以及血液系统疾病和癌症(4.8%)。不仅如此,长期吃射线的心脏介入医生出现动脉粥样硬化的风险也较高,另有3%以上的医生报告出现过肾结石。
一项意大利研究还发现,导管室专业人员在导管室的工作时间越长,他们的健康状况就越差。
如何将术者的辐射减到最低?
如何使患者在最大诊疗获益的同时将术者的辐射减到最低?笔者查阅资料并将具体方法分享给你,希望对你有所帮助。
在进行操作前,了解并应用血管机所提供的减少X线的功能,并注意辐射防护三要素:屏蔽物、辐射距离和辐射时间。
屏蔽物:屏蔽物可有效降低辐射剂量。屏蔽物包括悬挂式铅屏、可拆卸床边铅帘、铅挡板(床边帘的垂直延伸)和一次性铅垫等。铅眼镜可使晶状体收到的辐射减少80—90%。值得注意的是,铅衣折损、放置不当以及术者的坐姿不当均会降低其防护作用。
辐射距离:辐射剂量与距离的平方成反比,术者最合适的位置是右前斜位,尽量少使用左室造影。
辐射时间:辐射剂量与辐射时间成正比。导管室医生可间断透视,避免持续透视。透视前将靶器官置于照射野中央,在调整患者位置和视野大小时不要透视。1秒造影的辐射剂量相当于透视10—15 s,因此,应在保证图像质量的前提下保存透视代替造影,以减少X线曝光。尽量不使用图像放大来准确判断。滤线栅明显增加医患剂量,且易于安装和移除,去除后可减少1/3—1/2的辐射剂量,且对图像质量影响不大。
此外,机房应严禁堆放无关设备、杂物,以减少散射线。
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