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样本量小、随访期短能解释HIJ-PROPER研究的阴性结论吗?

作者:郭艺芳 来源:郭艺芳心前沿 日期:2016-09-02
导读

         对于阴性研究结果,最常见到的解释就是样本量不足、随访时间短、终点事件发生率低等,然而多数情况下这种解释并不能成立。因为任何一项RCT研究的样本数量与随访时间都不会是随意确定的,都是按照受试者平均风险计算出来的。以HIJ-PROPER研究为例:按照本研究设计,符合入选标准的对照组(即单用匹伐他汀治疗组)的事件发生率预计为100次事件/1000病人年,据此计算,在2年内入选1628例患者(每组814

关键字:  HIJ-PROPER研究 

        对于阴性研究结果,最常见到的解释就是样本量不足、随访时间短、终点事件发生率低等,然而多数情况下这种解释并不能成立。因为任何一项RCT研究的样本数量与随访时间都不会是随意确定的,都是按照受试者平均风险计算出来的。以HIJ-PROPER研究为例:按照本研究设计,符合入选标准的对照组(即单用匹伐他汀治疗组)的事件发生率预计为100次事件/1000病人年,据此计算,在2年内入选1628例患者(每组814例)、随访超过3年,即可满足双侧t检验80%的把握度。

        而HIJ-PROPER研究的实际情况是:两组受试者随访期间事件发生率分别为128与111次事件/1000病人年,实际纳入受试者1734例,实际随访时间3.9年,这些硬性参数均已超过研究设计之预设要求,因此无论从样本规模、随访时间还是终点事件频度来讲,本研究具有足够效能得出有效结论,并且本研究随访的结束也是经过数据与安全监测委员会审核认定的。所以阴性结果就是阴性结果,不宜假设过多的可能努力使其成为阳性结果。

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