ACC科学年会上发布的SOLID-TIMI 52 研究数据表明，代谢综合征对近期住院的非ACS患者主要心血管事件风险的预后价值非常有限; 才是ACS患者不良事件的强力独立预测因素。

研究者美国布莱根妇女医院的Ilaria Cavallari及其同事共计入选近13 000例住院30天内的ACS患者，于基线根据IDF定义评估其代谢综合征发病情况，并中位随访2.5年。基线时，合并代谢综合征及 患者的比例分别有61.6%和34.7%，同时合并两者的比例为29.3%。分析发现，总的来说，代谢综合征可显著增加主要心血管事件、复发性心肌梗死及新发 的发生风险，校正后HR分别为1.29(95%CI：1.16~1.43)、1.3(95%CI：1.14~1.49)和2.77(95%CI：2.2~3.49)。但是，在不合并 的患者中，代谢综合征与主要心血管事件发生风险并无显著相关性(校正后HR=1.13，95%CI：0.99~1.29)。此外，研究发现， 本身是主要心血管事件的较强独立预测因素(校正后HR=1.57,95%CI：1.27~1.95)。对合并 的ACS住院患者而言，与 相比，代谢综合征对预测其预后并无额外增量价值。

综上可见，对合并 的ACS住院患者而言，代谢综合征虽可显著增加后续事件风险，但该风险可能主要是由高血压及 所驱动的。对于合并 的ACS患者而言，代谢综合征本身的预后价值并不大。

参考文献：

Cavallari I, et al. Lipids and Metabolic Syndrome in ACS. Presented at: American College of Cardiology Scientific Session; April 2-4, 2016; Chicago.