有一种心脏病,被视为年轻人最常见的非创伤性猝死原因。作为遗传性心脏疾病的一种,上至婴儿,下至老年人,所有年龄段均可发病。今天,小编就跟大家聊聊它—肥厚型心肌病。
40岁的小王(化名),平时身体无任何不适,一天在运动后突然晕倒在地,到医院急诊后发现肥厚型心肌病......
爱找中青年人的麻烦
肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征的心肌病,多发生在30~40岁年龄段。
肥厚型心肌病病因不明,目前认为遗传因素是主要病因,此病有明显的家族性发病倾向,有些患者出生时即有本病。
肥厚型心肌病的病程发展缓慢,预后不定。可以稳定多年不变,但一旦出现症状就会逐步恶化,严重地可导致猝死。
劳累时容易诱发症状
肥厚型心肌病患者在正常活动下可能没有任何表现,当劳累时可能引发呼吸困难、心前区闷痛、心绞痛等症状,且这种心绞痛的持续时间较长,用硝酸甘油无法缓解。
如果患者合并射血通道的梗阻,会造成有效射血量不足,引起晕厥。而同时合并房颤等心律失常,患者也会反复晕厥甚至发生猝死。
此外,肥厚型心肌病患者发生猝死更常见的原因是心肌电活动的异常,病变的心肌引起室速、室颤导致猝死。
植入ICD预防猝死是关键
一旦查出有肥厚型心肌病,患者应避免过度劳累,禁止各种剧烈的运动,尽早让心脏专科医生给予专业指导和建议。
对于评估有猝死高危风险,或者是已经发生过猝死的肥厚型心肌病患者,植入ICD(植入型心脏复律除颤器)是唯一的选择。
心跳过快时,ICD会连续发出数个更快的起搏信号,使心跳恢复正常;出现严重的室颤时,ICD能用较强电击进行除颤,使心跳重新变得规整;另外,当心跳过慢时,ICD还会肩负起心脏起搏器的使命。从ICD发现并完成以上工作仅需要10秒钟时间,大大降低了猝死的风险。
特别提醒的是,肥厚型心肌病往往家族中多人同时患病,如果其他人发生过晕厥或猝死,需格外留意。
由于心脏彩超能很容易检查出是否患有此病,因此建议人们每年至少进行一次常规心电图检查,1~2年检查一次心脏彩超,且将检查结果保留完整待医生诊断。
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