氯吡格雷预处理可降PCI患者严重心脏事件风险
作者：高晓方 编译 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2013-01-06
导读
欧洲学者的一项系统综述和荟萃分析表明，在计划行经皮冠状动脉介入（PCI）的患者中，氯吡格雷预处理与死亡风险降低无关，但与严重心脏冠脉事件风险降低相关。论文发表于《美国医学会杂志》[JAMA2012, 308(23):2507]。
欧洲学者的一项系统综述和荟萃分析表明，在计划行经皮冠状动脉介入（PCI）的患者中，氯吡格雷预处理与死亡风险降低无关，但与严重心脏冠脉事件风险降低相关。论文发表于《美国医学会杂志》[JAMA2012, 308(23):2507]。
研究者检索了Medline、EMBASE和Cochrane对照试验登记数据库，并纳入了报告死亡率和大出血临床资料的研究。以PCI或导管介入前应用氯吡格雷定义预处理。共有15项研究符合纳入标准；随机对照试验（RCT）、RCT观察分析和观察性研究分别为6、2和7项。主要有效性和安全性终点为全因死亡和大出血；次要终点包括严重心脏事件。
结果显示，在荟萃分析纳入的37,814例患者中，RCT、RCT观察分析和观察性研究的受试者分别为8608、10945和18261例。RCT分析显示，氯吡格雷预处理与死亡减少无相关性（绝对风险1.54%对1.97%；P=0.17），但与严重心脏事件风险降低相关（9.83%对12.35%；P<0.001）。预处理与总体大出血无显著相关性（3.57%对3.08%；P=0.18）。RCT观察分析和观察性研究的所有分析结果均保持一致。
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