早期应用螺内酯对急性心肌梗死患者心功能及心室重构的影响
日前，河北大学附属医院心血管内二科的李亚芹、王乾一和徐占稳等人共同发表论文，旨在探讨早期应用螺内酯对急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者左心室重构的影响。研究指出螺内酯可抑制AMI患者左心室重构，改善心功能，并且低剂量与高剂量疗效无显著性差异。该文章发表在2015年第6期《岭南心血管病杂志》上。
日前，河北大学附属医院心血管内二科的李亚芹、王乾一和徐占稳等人共同发表论文，旨在探讨早期应用螺内酯对急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者左心室重构的影响。研究指出螺内酯可抑制AMI患者左心室重构，改善心功能，并且低剂量与高剂量疗效无显著性差异。该文章发表在2015年第6期《岭南心血管病杂志》上。
将河北大学附属医院2012年1月至2013年6月确诊为AMI的患者按随机数字表法随机分为3组。对照组40例，接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻断药、抗血小板药物、他汀类药物调脂及稳定斑块等常规治疗;低剂量螺内酯组40例，在常规治疗基础上加用低剂量螺内酯(20 mg/d)，高剂量螺内酯组40例(40 mg/d)，在常规治疗的基础上加螺内酯40 mg/d。随访1年，并检测各组血清脑钠肽(brain natriuretic peptide)、氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-pro BNP)浓度及行超声心动图检查以评价左心室功能和左心室容积。
6和12个月时螺内酯组血清BNP、NT-pro BNP浓度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);且12个月时螺内酯组较对照组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显缩小，射血分数(EF)明显升高，差异有统计学意义(P<0.05);但螺内酯低剂量与高剂量之间上述指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。下壁心肌梗死患者与前壁心肌梗死患者相比，前壁心肌梗死患者受益更大。
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