【ACC直击】TAVR的“量”与“效”——ACC/STS 登记数据库分析结果
北京时间4月3日晚公布于美国芝加哥第65届美国心脏病学会(ACC)年会上的美国ACC/STS 注册数据库分析结果显示，开展TAVR越多的医院，患者术后预后越好。
北京时间4月3日晚公布于美国芝加哥第65届美国心脏病学会(ACC)年会上的美国ACC/STS 注册数据库分析结果显示，开展TAVR越多的医院，患者术后预后越好。
该研究使用了美国经导管瓣膜治疗(TVT)登记数据库中的40000多例TAVR数据。该数据库建立于2011年11月美国FDA批准TAVR后，以跟踪患者接受该治疗的预后，ACC和美国胸外科医师学会(STS)共同监管该数据库。该数据库目前已有来自全美约400所医院共50000例接受TAVR治疗的患者的数据。
研究者分析了ACC/STS 登记数据库中2011年11月-2015年7月期间的43000例TAVR数据。
结果显示，随着美国TAVR开展数量的增加，患者预后越来越好。同样的“量”-“效”关系体现在血管并发症和出血方面(但不包括卒中)。即使医院开展的TAVR数量超过100例之后，以上“量”-“效”关系仍然存在。
校正患者风险后，患者术后平均死亡率为4.03%。研究期间，医院累计的TAVR数量最高超过600例，中位数为80例。
主要研究者、Colorado 大学医学院John D. Carroll教授表示，虽然该研究提示TAVR数量非常重要，但TAVR数量并不直接体现其质量。总的看来，美国所有医院的患者TAVR预后良好。部分医院开展TAVR数量较少，但患者预后非常好，而那些开展大量TAVR的医院也并没有体现出最佳预后。
John D. Carroll教授
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