临界肺高压与死亡和住院风险升高相关
美国学者研究发现,平均肺动脉压(mPAP)升高所致风险呈连续增长,mPAP接近但未达专家共识中定义的肺高压(mPAP≥25mmHg)水平时,仍有较高死亡和住院风险。文章2月12日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。
研究回顾性分析了退伍军人事务保健系统中所有在2007-2012年间接受右心导管术(RHC)的退伍军人数据(N=21727,随访中位数908天)。将mPAP处理为连续变量时,19mmHg较10mmHg有更高死亡风险(风险比:1.183;95%置信区间:1.004~1.393),因此研究者将患者分为对照组(≤18mmHg)、临界肺高压组(19~24mmHg)和肺高压组(≥25mmHg)。
结果显示,临界肺高压组和肺高压组较对照组有更高死亡风险(风险比分别为1.23和2.16,P值均<0.0001)和住院风险[风险比分别为1.07(P=0.0149)和1.15(P<0.0001)]。排除临界肺高压组中的高危人群(肺动脉楔压>15mmHg,肺血管阻力≥3.0Wood单位或RHC时为住院状态)后,可得到相似结果。
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