血浆尿酸浓度和冠心病风险：孟德尔随机分析
血浆尿酸浓度和冠心病风险：孟德尔随机分析
循环系统中血浆尿酸浓度增加与冠心病风险增加相关，但尿酸对冠心病风险影响的病因学仍旧不清晰。
1月15日，在线发表于《柳叶刀·188bet在线平台网址 与内分泌学》杂志上的一项研究，使用孟德尔随机分析对尿酸在冠心病风险方面的病因学进行了阐明。
研究首先采用固定效应荟萃分析观察血浆尿酸和冠心病风险的关系，然后使用传统孟德尔随机方法，基于31尿酸相关单核苷酸多肽(SNPs)遗传工具探究相关病因。为解释是特定SNPs，而非尿酸与危险因素的潜在多效相关，研究额外进行了多变量孟德尔随机分析，SNPs相关的遗传因素，收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯作为协变量;Egger孟德尔随机分析评估无法测量的多效性病因。
共纳入17项前瞻性观察研究进行荟萃分析，包含166486名受试者，发生9784例冠心病事件，增高1个标准差尿酸浓度与冠心病的相关性OR值为1.07(95%CI1.04-1.10)。58项研究，198598名受试者，15877例冠心病事件的传统、多变量调整、Egger孟德尔随机分析，每增加1个标准差尿酸浓度的OR是1.88(95%CI1.08-1.29)、1.10(1.00–1.22)、1.05(0.92-1.20)。
传统和多变量孟德尔随机分析提示，在冠心病进展过程中，尿酸是病因，但可能是被阴性基因多效性抬高了评估值。Egger孟德尔随机分析，解释基因多效性但无统计学意义，提示可能无因果效应。研究结果可以帮助研究者确定尿酸水平降低对预防冠心病试验中，比其他潜在干扰因素的优先等级。
参考文献：JonWhite,etal.the lancet diabetes endocrinology DOI:http://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(15)00386-1
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