抗栓治疗合并脑出血，如何治疗？
抗栓合并脑出血的外科治疗方法包括开颅血肿清除术、锥颅或钻孔血肿引流术+血肿腔置管血块溶解术、立体定向血肿清除术和内镜下血肿清除术。选择何种外科治疗方式应参考血肿量的多少，对于危及生命的血肿，尽量选择开颅血肿清除，必要时去骨瓣减压。对于中等量的血肿，可考虑创伤较小的方法。对于量小的血肿(30-40 ml)，可考虑保守治疗。治疗的禁忌症包括重度血小板减少;严重凝血异常;双侧瞳孔散大固定，无自主呼吸;心脏及其他脏器系统情况不能耐受手术的情况。
在冠心病学科交叉暨介入治疗大会(CMIT2015)上，首都医科大学附属北京宣武医院徐跃峤介绍了抗栓治疗合并脑出血的外科治疗策略，金宝搏网站登录技巧 小编整理其报告精华内容与大家分享。
抗栓合并脑出血的外科治疗方法
抗栓合并脑出血的外科治疗方法包括开颅血肿清除术、锥颅或钻孔血肿引流术+血肿腔置管血块溶解术、立体定向血肿清除术和内镜下血肿清除术。选择何种外科治疗方式应参考血肿量的多少，对于危及生命的血肿，尽量选择开颅血肿清除，必要时去骨瓣减压。对于中等量的血肿，可考虑创伤较小的方法。对于量小的血肿(30-40 ml)，可考虑保守治疗。治疗的禁忌证包括重度血小板减少;严重凝血异常;双侧瞳孔散大固定，无自主呼吸;心脏及其他脏器系统情况不能耐受手术的情况。
影响手术效果的因素
影响手术效果的因素包括出血量，出血部位，患者神经功能状况，手术距离出血时间和其他诸如年龄、心脏情况、严重代谢疾病、是否合并消化道出血等。其中出血部位不同，患者预后也有差异。脑叶血肿，即使在量较大的情况下，患者发生脑疝前，手术治疗预后一般较好，存活患者的神经功能优于深部出血者。壳核出血，局限于内囊后肢外侧者预后也较好。丘脑出血位置较深，累及深部结构，如丘脑和丘脑下部核团以及内囊结构损害，易于破入第三脑室，易引起脑积水，死亡率高于脑叶出血和壳核出血。
更多相关内容：冠心病学科交叉暨介入治疗大会(CMIT2015)
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