AHA首次推出妊娠女性心脏骤停处理科学声明
11月3日《循环》(Circulation)杂志刊登了美国心脏学会(AHA)首次推出的妊娠女性心脏骤停处置科学声明(简称“声明”)。尽管妊娠女性心脏骤停发生率不大，但似乎有上升趋势。高危妊娠女性增多，妊娠合并严重并发症的发生率也在上升。
11月3日《循环》(Circulation)杂志刊登了美国心脏学会(AHA)首次推出的妊娠女性心脏骤停处置科学声明(简称“声明”)。尽管妊娠女性心脏骤停发生率不大，但似乎有上升趋势。高危妊娠女性增多，妊娠合并严重并发症的发生率也在上升。
声明指出，院内院外的基础生命支持(BLS)和高级心血管生命支持(ACLS)仍是妊娠女性心脏骤停救治的主体，其心肺复苏的许多参数与普通成人没有太多区别，例如胸外心脏按压的频率、深度、按压部位、按压手法、常规药物的使用、除颤等。考虑到妊娠女性的特殊性，声明提出了一些有针对性的推荐。
1、应使患者持续保持子宫左倾(LUD)，以减轻妊娠时增大的子宫对腹腔大血管的压迫(Ⅰ，C)，具体操作方法如图。
2、尽快实施剖宫产(PMCD)可能是改善母亲和胎儿状况的最佳方法，确定最佳PMCD时间需要综合考虑多种因素，心脏骤停至分娩的时间越短预后越好(Ⅰ，B)，4分钟复苏后仍未恢复自主循环者均应强烈建议PMCD(Ⅱa，C)。住院患者应当在心脏骤停发生地施行剖宫产手术(Ⅰ，C)，只有条件不允许时才需要另行转运。
3、血氧不足通常被认为是诱发妊娠女性心脏骤停的重要原因，与非妊娠者相比，妊娠女性氧储备更低而氧代谢需求更高，因而早期、高质量、高效率的气道和呼吸支持手段尤为重要(Ⅰ，C)。妊娠患者气道管理可能会更为困难，各医院应该建立明确的适用于妊娠女性心脏骤停时气道管理的流程。
此外，声明还针对新生儿团队救治、紧急救援(EMS)、抢救设备、后续治疗等进行了详细推荐。委员会希望该声明有助于改善妊娠女性心脏骤停救治效果。
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