患者,男性,19岁,因发现尿检异常2年余入院。尿检、血检显示肾小球损伤。结合患者的临床表现结合病理支持IgA肾病(IgAN),但明显的肾小管间质损害无法用原发性...
一般情况下,胃左静脉在汇入肠系膜上静脉或门静脉后进入肝脏。本例患者的胃左静脉直接进入肝左叶外下段。与主要来自肠系膜静脉的门静脉血液相比,胃左静脉内血液的脂质含量...
患者男性,19岁,“转移性右下腹痛1.5个月,右上腹包块伴间断发热1月”入院。患者起病较急,早期常见寒战、高热,体温38℃~40℃,呈弛张热,反复发作。肝区疼痛...
患者男性53岁,主因“间断腹泻、黏液脓血便17年,血三系细胞减少3年,反复腹痛2年”入院。 对于这例病人该如何诊治?
患者女性17岁,因“10天前发热后胡言乱语、幻视、幻听、意识丧失间断发作2天”入院。2天前患者突发四肢强直、意识丧失,平均每6分钟发作1次。诊断为病毒性脑炎、症...
患者女性16岁,因“确诊系统性红斑狼疮(SLE)6个月,反复腹泻、呕吐4个月,加重3天”入院。根据患者3次住院的症状和检查结果,最终诊断为SLE、狼疮性肾炎、假...
患者男性15岁,因“咳嗽、咳痰、喘憋10余天”入院。根据胸片、增强CT、纵隔占位穿刺病理检查,诊断为原发纵隔大B细胞淋巴瘤。予利妥昔单抗...
患者男性37岁,因“反复肝功能异常2年半”入院。患者多次检测丙氨酸氨基转移酶(ALT )、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转移酶(...
患者男性56岁,反复发生低血镁2年。患者规律服用质子泵抑制剂(PPI)共15年。查体示乏力、肌肉震颤、一过性心电图QT间期延长。多次实验室检查示低血镁、低血钙、...
患者为青年女性,畏寒、发热,体温较高,但精神状态尚佳,无明显感染中毒症状,有颈部痛性非化脓性淋巴结肿大, 肝脾肿大且有皮疹,ALT、AST、LDH升高,外周血W...
患者男性,38岁,因“腹痛腹泻15年,肠膀胱瘘术后3年,再发粪尿1个月”入院。患者出现消化系统和泌尿系统症状,是该用一元论还是用二元论解释病情?
1例看似普通的病例,其诊治过程却可以用”跌宕起伏、一波三折”来形容。患者异常的心理状态在诊治过程中产生了很大的影响。如何早期识别这样的患者?应该及时采取哪些诊治...
患者女性41岁,因皮疹3个月,尿黄、巩膜黄染伴间断发热2个月入院。主要表现为肝功能异常、发热及血液系统改变,腹部CT提示轻度慢性肝炎,抗平滑肌抗体(SMA)1:...
患者男性,31岁,因“间断发热3年余,腹痛5月余”入院。结肠镜检查结果显示,回肠末段以下全结肠黏膜散在大小不等的深溃疡及糜烂,管腔无狭窄。对结肠及回肠末端进行的...
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