转化医学的出现真正搭起科学研究与临床实践的桥梁。5月19日~20日，由北京协和医院主办的第4届转化医学研究国际论坛在京召开，本届论坛荣邀包括现任《科学》（Science）杂志总编辑阿尔伯茨（Alberts）、1989年诺贝尔生理医学奖获得者毕晓普（Bishop）等在内的8位中美科学大家作报告，针对转化医学在肿瘤研究中的应用与前景展开研讨。

　　Bishop教授作了题为“The Cancer Genome and Therapeutics（肿瘤基因组与治疗）”的精彩报告。

　　Bishop教授首先介绍了肿瘤与基因的关系。他指出，肿瘤的发生源于基因功能的失常（抑癌基因表达缺失或原癌基因表达获得），从而产生一些正常细胞中不存在的蛋白质。而目前主要是针对肿瘤基因编码的蛋白质进行治疗。

　　Bishop教授认为，首先我们应区分肿瘤基因中的“驱动基因”和“乘客基因”，因为在癌症基因组中，仅有少数突变起着关键的驱动作用，而绝大多数突变可能只是“乘客”，不会促进肿瘤发展，但可发生在肿瘤生长期间。而治疗肿瘤最理想的状态是只对肿瘤“驱动基因”进行靶向治疗，做到真正的“有的放矢”。

　　Bishop教授说，目前大约发现50类肿瘤，每一类肿瘤有500个基因组，共发现了25000个基因组。而当今工作的重点是对上述这些肿瘤基因组进行测序，目前已完成了几百个基因组的测序工作。不同种类的肿瘤有各自的基因特征，但也只是“相对独立”。目前基因治疗的方法有：抑制肿瘤基因功能的获得；替换功能缺失的基因；多方面治疗（如合成致死）。

　　Bishop教授强调了肿瘤治疗中多种药物之间的协同作用，但治疗过程中不能以正常基因为靶点，尽量保护正常细胞不受损害。Bishop教授举例说明通过抑制周期调节蛋白依赖性激酶1（Cdk1激酶）、染色体乘客复合体（如Aurora激酶抑制剂）、谷氨酰胺的代谢均可影响原癌基因Myc的“促肿瘤“作用。

　　Bishop教授最后总结说，基因治疗的确是治疗肿瘤的一种方法。很多研究显示，基因治疗在多种肿瘤治疗中有很好的效果。如三氧化二砷可治愈急性早幼粒细胞白血病、BRAF选择性抑制剂PLX4032治疗黑色素瘤可获缓解、他莫昔芬可延长乳腺癌患者生存、PARP抑制剂治疗乳腺癌、卵巢癌前景值得期待。但基因治疗并非一种“万能”的方法，不能取代其他的治疗方法。每种肿瘤都有各自的特点，具体问题须具体分析。

　　（本次会议详细报道请关注近期《临床肿瘤学论坛》）