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胸心外科

不开胸封堵大动脉转位合并的房间隔缺损

作者:驻地记者吴一福 来源:中国医学论坛报 日期:2012-12-21
导读

         患儿为4岁女孩,因肺炎反复发作入院,经检查发现,患儿为镜像右心位,心脏扩大,心胸比为0.51,超声诊断为IDD型矫正性大动脉转位合并房间隔缺损。

不开胸封堵大动脉转位合并的房间隔缺损

  第四军医大学西京医院心血管外科杨剑副教授等采用介入疗法,为1例大动脉右转位(IDD型)患儿先期封堵了其直径10 mm的房间隔缺损。患儿术后经半年随访,症状消失,心房水平无分流。

  患儿为4岁女孩,因肺炎反复发作入院,经检查发现,患儿为镜像右心位,心脏扩大,心胸比为0.51,超声诊断为IDD型矫正性大动脉转位合并房间隔缺损。

  既往对此类患儿的治疗,均采用开胸手术,但由于该患者心内结构错位,心脏瓣膜易位,大血管与心脏的连接也不正常,其长大成人后仍须行瓣膜置换手术。于是专家会诊决定,采用不开胸的介入疗法,先行关闭房间隔缺损,为患者成年后接受瓣膜手术创造条件,以避免再次开胸手术的风险。

  在患儿全麻状态下,医生选用了14 mm的房间隔缺损封堵器,为患儿封堵了缺损,手术成功。术后患儿体征良好,3天后出院。

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