【Best of JCO】最佳胸部肿瘤论文（七）：SBRT+靶向药物治疗晚期NSCLC
一线治疗后进展的IV期NSCLC患者PFS和OS较差，其主要失败原因是原发病灶治疗失败。应用SBRT减瘤可推迟全身用药后的复发。
近日，American Society of Clinical Oncology (ASCO) 旗下官方杂志《Journal of Clinical Oncology》（J Clin Oncol，简称JCO）评选出2015年度在胸部肿瘤学方面最佳论文。其均为最新的研究成果，对临床治疗有重要的提示作用。广东省胸部肿瘤防治研究会（GASTO）将其整理如下，供大家参考、学习。
7.J ClinOncol. 2014 Dec 1;32(34):3824-30. doi: 10.1200/JCO.2014.56.7412. Epub 2014 Oct 27.
Phase II trial of stereotactic body radiation therapy combined with erlotinibforpatients with limited butprogressive metastatic non-small-celllungcancer.
SBRT联合厄洛替尼治疗局限但侵袭性的转移性非小细胞肺癌的II期研究
Iyengar P1, Kavanagh BD1, Wardak Z1, Smith I1, Ahn C1, Gerber DE1, Dowell J1, Hughes R1, Abdulrahman R1, Camidge DR1, Gaspar LE1, Doebele RC1,Bunn PA1, Choy H1, Timmerman R2.
中文摘要
目的
一线治疗后进展的IV期NSCLC患者PFS和OS较差，其主要失败原因是原发病灶治疗失败。应用SBRT减瘤可推迟全身用药后的复发。
患者和方法
在这项单臂II期研究中，我们纳入了经治的，不超过六个颅外病灶的IV期NSCLC患者，全身化疗失败，能够接受SBRT并同期应用厄罗替尼直到病情进展。厄罗替尼开始应用后，SBRT以相同的分割次数应用于各个病灶。评估PFS，OS和其他终点。
结果
共纳入24个患者（13个男性和11个女性），中位年龄为67岁（范围，56-86岁），中位随访时间为11.6个月。所有的患者均已行含铂方案化疗。共有24名患者，52个病灶接受了SBRT，其中的16名患者有多于一个病灶接受了SBRT。肺实质最常被照射到。中位PFS为14.7个月，中位OS是20.4个月。多数患者的进展表现为出现新的远处转移灶，而在47个给予SBRT的可测量病灶中仅有三例出现野内复发。两个3级毒性为放疗相关。13名检测了EGFR突变的患者均为EGFR突变阴性。
结论
SBRT联合厄罗替尼作为二线或以上治疗未经选择的IV期NSCLC患者，可明显改善一线治疗的失败模式，耐受性良好，PFS和OS对比只接受全身化疗的患者大幅度提高。
以上内容版权归GASTO所有，如需转载请注明出处。
相关文章
评论
我要跟帖
