近日，American Society of Clinical Oncology (ASCO) 旗下官方杂志《Journal of Clinical Oncology》（J Clin Oncol，简称JCO）评选出2015年度在胸部肿瘤学方面最佳论文。其均为最新的研究成果，对临床治疗有重要的提示作用。广东省胸部肿瘤防治研究会（GASTO）将其整理如下，供大家参考、学习。

　　1.

　　J Clin Oncol. 2015 Jun 20;33(18):2004-12.doi: 10.1200/JCO.2014.58.3708.Epub 2015 Apr 20.

　　Overall Survival and Long-Term Safety of Nivolumab (Anti-Programmed Death 1 Antibody, BMS-936558, ONO-4538) in Patients With Previously Treated Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer.Nivolumab（PD-1抗体，BMS-936558，ONO-4538）治疗经治晚期NSCLC的OS和长期安全性Gettinger SN1, Horn L2, Gandhi L2, Spigel DR2, Antonia SJ2, Rizvi NA2, Powderly JD2, Heist RS2, Carvajal RD2, Jackman DM2, Sequist LV2, Smith DC2,Leming P2, Carbone DP2, Pinder-Schenck MC2, Topalian SL2, Hodi FS2, Sosman JA2, Sznol M2, McDermott DF2, Pardoll DM2, Sankar V2, Ahlers CM2, Salvati M2, Wigginton JM2, Hellmann MD2, Kollia GD2, Gupta AK2, Brahmer JR2.

　　中文摘要

　　目的

　　PD-1是一种抑制抗肿瘤免疫活性的免疫检查点。Nivolumab是一种全人源化IgG4 型PD-1免疫检查点抑制剂抗体，在I期临床试验中观察到治疗晚期实体瘤的活性且耐受性良好。我们在此报告接受nivolumab治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的总生存期（OS）、缓解持续时间和长期安全性。

　　患者与方法

　　经反复治疗的晚期NSCLC患者（N =129）分别接收1、3或10mg / kg的nivolumab静脉注射，每2周一次，8周为一个周期，最多持续96周（12周期）。每周期治疗结束后，按RECIST标准（ 1.0版）评估肿瘤负荷。

　　结果

　　所有患者的中位生存期为9.9个月，1、2、3年生存率分别为42%，24%，18%。3mg/kg组的37例患者，1、2、3年生存率分别为56%，42%和27%，并选择该剂量（3mg/kg）进行下一步临床试验。获得客观缓解的22个患者（17%），预估中位缓解持续时间为17个月。此外6例患者（5%）出现非常规的免疫缓解形式。鳞癌和非鳞NSCLC的缓解率相似。18例疾病缓解的患者因其他原因（非疾病进展）终止nivolumab治疗；其中9例患者（50%）在最后一次给药后缓解持续时间超过9个月。14%的患者发生3、4级治疗相关不良反应。3例治疗相关的死亡（2%），都与肺炎相关。

　　结论

　　Nivolumab单药治疗经反复治疗的NSCLC患者缓解持久且生存率令人鼓舞。nivolumab治疗晚期NSCLC的随机临床试验目前正在进行中。

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