对日本和台湾吉西他滨联合S-1、S-1单用或吉西他滨单用治疗晚期胰腺癌III期临床研究的预后指数(PIs)加以明确。
背景:对基于日本和台湾吉西他滨联合S-1、S-1单用或吉西他滨单用治疗晚期胰腺癌III期临床研究(GEST研究)的预后指数(PIs)加以明确。
材料和方法:从GEST研究中共采集27个基线因子。通过自助法从原始数据集中复制100个数据集。在各数据集中实施单变量Cox比例风险(CPH)分析以选择在多变量模型中作为协变量的因子。利用所选协变量构建最终CPH模型,并估算各协变量的危险比。通过得出协变量之和和最终模型所得加权构建每位患者的PIs。
结果:研究共纳入834例患者,801例无误差值的患者被纳入分析。在单变量CPH分析中确定了10个预后因子(肝转移、腹膜转移、AST≥60、胰腺切除、CRP≥1、血红蛋白≤11、中性粒细胞≤5000、LDH≤300、胆红素≤1.5、年龄≤70)。通过原始数据集利用10个因子构建分层CPH模型。通过将参数估计值除以0.05至整数计算得出PIs校正加权。风险分类的PIs阈值为-1,20。CIs表明良好预测。
结论:我们的PIs模型将有助于在接受基于吉西他滨和/或基于氟尿嘧啶化疗方案的胰腺癌患者中进行个体患者风险分层和预测预后。
原文标题:Prognostic index based on the phase III study of gemcitabine plus S-1, S-1 alone or gemcitabine alone in patients with advanced pancreatic cancer (GEST study).
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