中国医学科学院肿瘤医院 吴令英教授

本专场聚焦妇科肿瘤诊治的新进展和技术以及规范化诊治的实施，基于精准医疗的理念探讨妇科肿瘤的靶向治疗进展;另外，针对妇科肿瘤临床实践中的难点进行经验分享和指导。本专场聚集了全国多位知名的妇科肿瘤专家，将会针对现场提问进行讨论。

妇科肿瘤近几年的进展重点集中在靶向治疗的进展。卵巢癌的靶向治疗，是当前妇科肿瘤领域研究的热点之一。最新的研究结果表明了相对无BRAC1/2 基因突变的患者，奥拉帕尼(olaparib)对存在BRAC1/2 基因突变患者疗效较好;另外，最新研究的总生存(OS)结果显示，抗血管生成药物贝伐珠单抗对于早期卵巢癌效果可能不明显，但对于高风险、预后不良(如Ⅲ～Ⅳ期或肿瘤切除不彻底)的患者，则能显著地改善患者转归，相比之前我们只是基于理论和临床经验对此进行解释——早期患者预后很好而应用其意义不大，这次通过研究的最终OS结果则更有说服力。重庆市肿瘤医院的周琦教授将带来“妇科肿瘤靶向治疗进展”的报告。

在手术治疗方面，广西医科大学附属肿瘤医院的李力教授将针对最新宫颈癌手术分期用于腹腔镜进行解读和指导。

化疗是绝大多数卵巢癌手术外的重要联合治疗手段，有不少研究探讨紫杉醇和铂类的不同给药方式、给药途径等，希望改善疗效或增加安全性。2014年发表在Lancet Oncology 上的一项多中心Ⅲ期随机分组研究结果显示，紫杉醇联合卡铂的周疗方案(两药均是每周1 次)相比标准3 周方案，疗效没有变化，但毒副作用相对减少，尤其适用于年老体弱的患者。2015 年美国国家综合癌症网络(NCCN)指南已将其增加至晚期卵巢癌术后辅助化疗方案中，给临床医生治疗卵巢癌提供了一种新的治疗方案选择。我将在“卵巢癌初始治疗决策”报告中对此展开进行阐述。

另外，本论坛还安排了针对临床实践难点进行经验分享和指导的内容，北京协和医院潘凌亚教授、我院黄曼妮教授等专家将报告关于复发性卵巢癌的治疗策略、妇科肿瘤放射治疗进展等内容。

妇科肿瘤诊治应与国际接轨，遵循国内外权威机构制定的指南，在规范化治疗的基础上，基于患者的具体情况、分子标志物的改变等进行个体化治疗。为了推动我国妇科肿瘤的规范化诊治，将来应该实施准入制度来规范医生的诊治工作。