【CSCO2015】mCRC的全程管理与战略布局
作者：CMT 来源：中国医学论坛报 日期：2015-09-21
导读
对于初始不可切除的患者，在开始治疗前如何甄别潜在可切除、有可能转化成功的患者?转化成功后哪些患者能从手术中获益?哪些会在术后早期复发?此外，外科手术介入时机，原发灶和转移灶应同期还是分期切除，手术根治程度对生存有无影响，术后治疗如何延续等，也是须解决的问题。对转化后仍无法行手术切除的“寡转移”患者，若能在有效全身治疗基础上配合其他局部治疗手段，也可显著延长生存时间。
报告者：中国医科大学附属第一医院刘云鹏
时间：9月17日15:00~15:20
刘云鹏教授
转移性结直肠癌(mCRC)中有一组特殊亚型即仅肝转移的患者，约占所有mCRC的30%，通过手术为主的综合治疗，5年生存率可达40%以上，部分患者甚至可以治愈。因此，通过MDT充分评估，制定最佳治疗策略，可使生存获益最大化。本次将重点探讨伴同时性肝转移结肠癌的全程管理和战略布局。对于初始可切除的患者，应以“治愈”为目标，如何减少手术后复发是关键。其处理难点在于，如何确定治疗顺序，即先行新辅助化疗还是直接手术，这一直是业界争论的热点。此外，对于经过新辅助治疗的患者，如何根据术前治疗的结局指导术后治疗，也是经常困扰临床医生的问题。
对于初始不可切除的患者，在开始治疗前如何甄别潜在可切除、有可能转化成功的患者?转化成功后哪些患者能从手术中获益?哪些会在术后早期复发?此外，外科手术介入时机，原发灶和转移灶应同期还是分期切除，手术根治程度对生存有无影响，术后治疗如何延续等，也是须解决的问题。对转化后仍无法行手术切除的“寡转移”患者，若能在有效全身治疗基础上配合其他局部治疗手段，也可显著延长生存时间。
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