宫颈癌筛查任重道远
作者：广东省人民医院 钱德英 来源：壹生 日期：2015-09-18
导读
宫颈癌是目前病因明确、且有明确早期筛查方法的癌瘤，宫颈表面细胞刮片检查和针对病因的HPV检测已经广为应用。
关键字：
宫颈癌筛查
报告者：广东省人民医院 钱德英
宫颈癌是目前病因明确、且有明确早期筛查方法的癌瘤，宫颈表面细胞刮片检查和针对病因的HPV检测已经广为应用。联合宫颈细胞学和HPV检测是宫颈癌早期筛查的最佳选择，筛查结果异常则需要行阴道镜检查评估，最后经活体组织病理诊断指导治疗。但宫颈细胞学检查受人为主观因素影响，我国是人口大国，需要筛查人数与细胞病理医生严重不匹配，细胞病理医生的培训与质控已经成为急待解决的问题。另一方面，利用高危型HPV检测也存在对阳性结果的后续处理的问题，高危型HPV阳性提示为高风险人群，仍需要结合宫颈细胞学及阴道镜检查评估，单纯HPV阳性只提示为带病毒感染者。宫颈癌筛查的目的是检出高危的宫颈癌前病变及早期宫颈癌并加以干预治疗，最后达到防治宫颈癌的目的。
虽然宫颈癌的预防性疫苗已经面世近10年并在欧美国家广泛应用，但目前我国宫颈癌发病率仍处于增长的态势。
广泛开展民众 ，动员所有适龄女性自觉参加宫颈癌筛查，使筛查覆盖面达到80%以上，加紧细胞病理医生和阴道镜医生的专业培训，提高和保证宫颈癌筛查的质量是现今急需重视和解决的问题，有望通过政府的投入和医务人员的努力，将宫颈癌的发病率和死亡率大大降低并最后达到消灭宫颈癌。
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