警惕卵巢交界性肿瘤
又到了一年中最热的酷暑季节，而30岁的李女士一家人心里却拔凉拔凉的，如坠入冰天雪地，这是怎么回事呢?
又到了一年中最热的酷暑季节，而30岁的李女士一家人心里却拔凉拔凉的，如坠入冰天雪地，这是怎么回事呢?
原来在今年初的单位体检中，李女士通过妇科B超检查发现自己左侧卵巢上有个3cm的囊肿。当时李女士没有太在意，总觉得囊肿还小，不要紧，过一段时间再复查，这一等就是近半年时间。今年5月，李女士在家人的催促下来到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院就诊，B超发现囊肿已经长到了6cm。接诊的妇科程文俊主任医师根据李女士的病史及检查，认为李女士卵巢上的肿瘤不容乐观，建议李女士立即入院手术治疗，不能再拖了，于是李女士就住进了妇科病房。
手术很顺利，结合病理检查，原来李女士患了卵巢交界性浆液性囊腺瘤。程文俊主任为李女士制定了详细的治疗方案，术后在医生、护士的积极鼓励和精心照顾下，李女士身体恢复得很好，如今李女士已回到工作的第一线。
那么，卵巢交界性肿瘤到底是一个什么病种呢?程文俊介绍说，卵巢交界性肿瘤(bordedine ovarian tumor，BOT)，又称低度恶性卵巢肿瘤，约占卵巢上皮性肿瘤的10%-15%。多数患者为生育期妇女，病程进展慢，预后好，5年生存率超过80%。
专家指出，目前，很多单位都为员工提供定期的体检，这是很好的评估自己身体状况的机会，多能及时发现问题。一旦发现自己有卵巢囊肿或者有附件不明性质的包块，首先不要慌张，可以选择做肿瘤指标的检查，包括Ca125、Ca199、CEA、AFP等血液检查，用以区别肿块可能的性质。如果检查结果有异常，怀疑有恶性可能的，那就需要尽早住院做进一步的检查，甚至是手术治疗。如果检查结果是正常的，那结合包块的大小和病人的病史做进一步的评估，囊肿直径小于5cm的，自己对手术有一定顾虑的，可以考虑给予严密的随访三个月。如果尚未生育，随访条件差的，或者对囊肿有较大顾虑的，还是首选手术治疗，来明确诊断并加以治疗。
李女士的交界性肿瘤发生的几率并不高，但近几年有上升趋势，手术治疗是首选方式，通常腹腔镜下做全面的分期手术就可以达到很好的治疗效果，由于交界性肿瘤的对化疗药物的不敏感性，通常术后不需要化疗，但极个别的分期较晚的患者还是有必要进行化疗等辅助治疗的。
程文俊主任特别提醒，卵巢交界性肿瘤存在复发及进展为恶性浸润性肿瘤的可能，远期复发也不乏报道，因此应对患者进行长期随访。随访时，常规行身体检查、盆腔B超检查、术前有升高的肿瘤标志物检查(如CA125、CA199);如需进一步检查或晚期患者术后复查时可行CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查。患者应加强自我管理，准时、及时的到医院复查随访，提供给医生最为有利的证据和结果，积极配合，以得到有效治疗。
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