在第九届中国肿瘤内科大会上,来自哈佛大学的胡(Frank Hu)教授结合 和肿瘤的相似危险因素致病途径以及最新的临床研究结果对其关系进行了总结。
在第九届中国肿瘤内科大会上,来自哈佛大学的胡(Frank Hu)教授结合和肿瘤的相似危险因素致病途径以及最新的临床研究结果对其关系进行了总结。
Hu 教授
Hu教授指出 与肿瘤有相似的危险因素,包括不可干预的因素(如衰老、性别、种族)以及可以改变的因素(如超重、肥胖、体重增加、饮食、体育锻炼、吸烟和酗酒)。此外, 与肿瘤具有包括高胰岛素血症、高血糖症及慢性炎症等在内的相似的病理生理通路,对肿瘤的发生、发展发挥直接或间接的作用。
降糖药与肿瘤相关性
Hu教授通过文献回顾对各类降糖药与肿瘤的相关性给出了以下意见。磺脲类单药治疗可能与肿瘤发生及死亡风险增高相关,而二甲双胍可能减少肿瘤罹患风险、改善肿瘤死亡率,但需要长期的随机临床研究来证实;对于胰岛素/胰岛素类似物甘精胰岛素、噻唑烷二酮类药物(TZD)和肠促胰素与肿瘤相关性的研究较少,还需要通过更多的临床研究和观察性研究的数据来阐明相关性。
和降糖药与肿瘤风险对临床和公共健康的意义
对于降糖药的选择,Hu教授表示,美国 学会和美国癌症学会的共识认为,肿瘤罹患风险不应该成为大多数 患者选择治疗药物的主要参考因素。另外,全球范围内肿瘤发生率和死亡率的增长速率仍会升高,肥胖和 的发病率增加以及人口老龄化可能是存在的原因之一。卫生专业人员应认识到 患者是肿瘤的高危人群,应鼓励他们遵循肿瘤筛查和预防指南的合理建议,包括控制体重和改变生活方式在内的预防策略将是改善 和肿瘤预后的关键之处。
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