ESMO 2012：脑转移患者与临床试验
作者：峻廷 来源： 日期：2012-10-24
导读
9月28日-10月2日，2012年欧洲内科肿瘤学会年会（ESMO 2012）在奥地利首都维也纳举行。CSCO 2012分子神经肿瘤学论坛上传来消息：脑转移不应当是阻碍患者入选临床试验的原因。不过，英国伦敦皇家马斯登医院的Michael Brada教授告诉参会者：有必要将脑转移患者与仅有颅外疾病的患者区别开来，进行亚组分析。
9月28日-10月2日，2012年欧洲内科肿瘤学会年会（ESMO2012）在奥地利首都维也纳举行。
CSCO 2012分子神经肿瘤学论坛上传来消息：脑转移不应当是阻碍患者入选临床试验的原因。不过，英国伦敦皇家马斯登医院的Michael Brada教授告诉参会者：有必要将脑转移患者与仅有颅外疾病的患者区别开来，进行亚组分析。
Brada教授说，在进行新型抗转移药物临床试验时，这一点尤其重要；否则就不可能得到这些药物对脑转移疗效的确切证据。
传统上，临床试验研究者不愿意招募脑转移患者，这是因为化疗药物因无力透过血脑屏障而疗效局限。但是，对比剂检测证据显示肿瘤脉管系统相对具有可渗透性。因此，许多化疗药物虽然不能透过血脑屏障，但在血脑屏障被脑转移破坏的部位可能仍具有一定血药浓度。
Brada教授强调，将来研究脑转移治疗药物的临床试验应当集中于全身疾病较轻且脑转移可能是主要的预后决定因素的患者。问题是先前很多关于孤立性脑转移患者的临床试验表明化疗并未影响生存状况，提示在存在全身播散的患者中脑转移不是寿命的主要决定因素。
Brada教授总结说，将来研究要想取得成功，还应当利用预后生物标志物合理选择受试患者。
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