肿瘤

乳腺癌患病风险三:家族史

作者: 来源:译言网 日期:2012-10-17
导读

         雷洛昔芬可以减少绝经后妇女首次雌激素依赖型乳腺癌乳腺癌风险。增加筛检的频率:如果你高风险是因为家族有乳腺癌史的话,那么针对你的特殊情况,你和你的医生应该制定一个筛检的计划。

关键字:  乳腺癌 | 措施 | 家族病史 

  家族史

  近亲中有被诊断为乳腺癌的妇女患乳腺癌的几率更高。

  如果你有一级亲属(姐妹、母亲、女儿)被确诊为乳腺癌,那么你的患病风险增加一倍。如果是二级亲属,那么你的风险是平均水平的5倍。

  如果你的哥哥或弟弟或父亲有乳腺癌,那么你的几率比常人高,具体多高,研究人员还不确定。

  在一些病例中,家族病史与有异常基因有关,高风险的乳腺癌。比如BRCA1或者BRCA2.在其他案例中,异常的CHEK2基因可能在乳腺癌的发生中起作用。

  你能采取的措施

  保持体重正常

  定时锻炼

  限制酒精摄取

  食用有营养的食物

  不吸烟(或戒烟)

  除了以上这些措施,还有其他的一些可以帮助减少风险的选择。

  激素治疗药物:SERMs(选择性雌激素受体调节药物)已经被证实减少雌激素依赖型乳腺癌的患病风险。它莫西芬和易维特(化学名:雷洛昔芬)是主要的两种药物。

  它莫西芬被证实可以减少绝经前和绝经后妇女首次得雌激素依赖型乳腺癌的风险。但是特定的药物可能会干扰它莫西芬的保护作用。

  雷洛昔芬可以减少绝经后妇女首次雌激素依赖型乳腺癌乳腺癌风险。

  荷尔蒙替代药物不会减少激素感应阴性的乳腺癌风险。同样,你和你的医生可以决定是否选择药物减少风险对你来说是好的选择。

  增加筛检的频率:如果你高风险是因为家族有乳腺癌史的话,那么针对你的特殊情况,你和你的医生应该制定一个筛检的计划。

  每月自我检查

  每年由医生或者护士检查一次

  40岁开始每年一次乳房X线检查

  你的个人检查计划可能还包括以下检查,以更快地检查出任何癌症

  磁共振检查

  超声波检查

  你应该做的检测比普通妇女做得要多。所以你可能会做一项检查,比方说,然后6个月后,另一项检查——磁共振检查。在筛检之前和之后,你的医生可能会进行乳房检查。这些测试应该在40岁之前就开始了。

  保护性手术:切除一个或者2个健康的乳房和卵巢——这叫“预防手术”。是比较激进的,且无法逆反的风险的选择。

  预防手术可能会减少妇女罹患乳腺癌的几率达到97%。这个手术切除了几乎所有的乳房组织,所以没有什么乳腺细胞会发生癌变。

  患有异常BRCA1或者BRCA2基因的妇女可能有一半的人在绝经前通过预防手术减少风险。切除卵巢降低了乳腺癌的患病风险,因为卵巢是绝经前妇女雌激素的主要来源。切除卵巢不减少绝经后妇女患乳腺癌风险因为脂肪和肌肉组织是这些妇女获得雌激素的主要来源。切除卵巢和法罗皮奥氏管手术减少了妇女在任何年龄罹患卵巢癌的风险,不管是绝经前还是绝经后。

  预防手术的好处通常是每年增加一次。这就是为什么手术时年龄越小,潜在的好处越多,而手术的时间越晚,潜在的好处就越少。同样,随着年龄的增长,你更可能会产生其他的身体问题,比如188bet在线平台网址 和心脏病,这也会影响你的寿命。

  当然了,每个妇女存在个体差异。询问你的医生:你患病的风险有多高,如何最好地控制风险。

  重要的是记住没有过程——甚至年轻时切除健康的乳房和卵巢——会完全清除风险。仍然还有小风险会导致癌症在乳房的地方发展。即使是做了预防手术,密切的跟踪还是必要的。

  预防手术的决定需要很长时间的思考、耐心和遵循医生、基因专家和家人讨论,同样也需要很大的勇气。在你考虑之前慢慢想好,选择你自己最能接受的方案。

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