手术方式有规则性胰腺切除和剜除术;直径>2cm、位于胰头的肿瘤应行胰十二指肠切除术;位于胰体尾的肿瘤,建议行胰体尾切除(保脾或不保脾);位于胰腺中段的肿瘤,可考虑节段胰腺切除术。对直径<2cm者,可考虑剜除术,但患者发生胰瘘的机会较大。
对局部可切除的胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN),无论是功能性还是无功能性,只要患者身体状况许可,均应手术切除。手术方式有规则性胰腺切除和剜除术;直径>2cm、位于胰头的肿瘤应行胰十二指肠切除术;位于胰体尾的肿瘤,建议行胰体尾切除(保脾或不保脾);位于胰腺中段的肿瘤,可考虑节段胰腺切除术。对直径<2cm者,可考虑剜除术,但患者发生胰瘘的机会较大。
现有回顾性分析发现,淋巴结转移是pNEN的不良预后因素,因此对直径>2cm或疑似恶性的pNEN,目前国内外指南均建议行淋巴结清扫。
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