老年乳腺癌的分子靶向治疗
作者：上海市第一人民医院肿瘤中心 夏青 王红霞 来源：中国医学论坛报 日期：2015-04-21
导读
老年患者接受曲妥珠单抗治疗需要谨慎，应用过程中必须密切接受心功能监测。HER2阳性乳腺癌术后应用曲妥珠单抗治疗1年能够明显改善DFS。但是这些研究纳入老年患者很少，且心脏功能不好的患者全部被排除在研究之外。
HER2阳性乳腺癌术后应用曲妥珠单抗治疗1年能够明显改善DFS。但是这些研究纳入老年患者很少，且心脏功能不好的患者全部被排除在研究之外，因此老年患者接受曲妥珠单抗治疗需要谨慎，应用过程中必须密切接受心功能监测。
意大利一项多中心的回顾性研究报告，曲妥珠单抗与紫杉类或长春瑞滨联合可取得67%的临床反应率，中位至疾病进展时间为8.7个月。在Ⅲ期CLEOPATRA研究中，对于老年患者(平均年龄69岁)的分析表明，帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗加上DOC可改善该部分人群的无进展生存(PFS)，该联合方案是安全的，但帕妥珠单抗组患者的疲劳、乏力、腹泻增加。曲妥珠单抗和拉帕替尼联合治疗的研究亦发现患者有临床受益。
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