早春时节，春意正浓!2015乳腺癌高峰论坛在这绿色跳跃的季节于2015年4月10-11日如期在北京隆重召开。会议邀请到了中国医学科学院曹雪涛院士、上海市疾病预防控制中心郑莹教授，以及多年来支持和参与会议的专家，就中国实践及与国际接轨等问题进行了主题探讨。

        会议现场

        开幕video

        本届2015乳腺癌高峰论坛依旧秉承“国际水平、中国特色、学习吸收、创新提高”的会议宗旨，围绕“St.Gallen国际共识—中国专家有话说”、“治疗指南专家共识”、“转化研究”、“循证医学临床实践”、“多学科综合治疗”及“全程管理的病例讨论”等方面进行主题发言和精彩讨论;同时将继续设中青年专场及跨学科等专场重点讨论相关问题，来自全国各地乳腺癌领域一千多名临床医生将会参加此次盛会。

        大会主席江泽飞教授致辞

        主席说：江泽飞

        在会议中会进行“医疗大数据、精准医学、免疫治疗、乳腺癌的术前术中、术后复发转移的评估”等专题讨论，最后会有临床实践的病例大讨论，用中国专家自己的经验和体会，来解读和丰富国际共识对中国临床实践的指导。我希望这个会议安排既有先进理念的吸收，又有临床实践的解决，也就是说既争取做到“高大上”，又要做到“接地气”。

        本次会议另一个重要的特色是设置了“国际共识、中国声音——2015 St.Gallen共识解读”专场，邀请了出席2015年St.Gallen国际乳腺癌会议的专家回顾和分享St.Gallen会议进展内容。

        浙江省肿瘤医院乳腺内科王晓稼：谁真正需要延长辅助内分泌时间?

        1、激素受体阳性乳腺癌患者可能存在两大复发高峰，内分泌延长治疗可能更有助于降低患者的两大复发高峰、提高早期患者治愈机会

        2、延长治疗策略需要考虑的主要因素是淋巴结状态、绝经状态和肿瘤的增值指数。

        3、对于绝境前激素受体阳性早期乳腺癌辅助内分泌治疗：

        1)5年TAM标准治疗后，继续他莫昔芬仍是有效选择，尤其是存在高位风险的患者。

        2)对于大部分转为绝经后的患者，可选择换成成AI治疗。这类患者完成5年内分泌治疗后，可以延长AI治疗直至7-8年或者10年内分泌治疗，尤其是高危风险患者。

        4、绝经后早期乳腺癌内分泌治疗疗程：

        1)5年AI为标准治疗

        2)对于一些高危的绝经后激素受体阳性乳腺癌患者，继续AI延长治疗或换用ATM治疗，尚需要进一步的临床研究证实，但是高危(淋巴结阳性等)仍可继续TAM或者AI治疗。

        山东省肿瘤医院王永胜：年轻EBC治疗中卵巢功能抑制还是保护?

        1、绝经前HR+乳腺癌患者及其主管医生必须权衡所有治疗选择的风险和获益

        2、应在基线评估患者的风险因素、患者意愿、治疗预期、合并疾病，并在治疗期间接受监测。

        3、生活质量与健康状况对合理选择个体化辅助内分泌治疗至关重要，可影响患者对治疗的接受程度和依从性

        4、OFS、AI、他莫昔芬及其联合方案的不良反应特征不同

        5、HR+绝经前患者平衡复发风险与治疗获益，不良反应：

        1)低危患者：单用TAM5-10年(很多情况下是经济上唯一可行的选择)

        2)年轻及高危患者：OFS+AI首选，OFS+TAM可选

        3)OFS最佳治疗时长：5年

        6、HR-绝经前患者：化疗同期可联合药物OFS预防卵巢功能早衰，保留生育成立，提高生活质量。

        福建省肿瘤医院乳腺内科刘健：精准医疗时代EBC化疗决策 大数据 PK 小随机

        1、精准医疗是根据根据个体金银特征、环境以及生活习惯进行疾病预防以及治疗的新兴方法。现在推动精准医疗主要源于人类基因组测序技术的进步、生物医学分析技术的进步、大数据分析工具的出现。

        2、精准医疗的短期目标——精确治疗：基于个体差异的靶向药物、通用组合疗法、了解不同个体间抗药性差异。

        3、精准医疗的长期目标——健康管理：

        1) 基于个体基因的健康管理，更有针对性的预防医学

        2) 基于基因组学的药物匹配，为患者以合适的剂量提供合适的药物

        3) 通过移动设备强化健康管理

        4) 位若干疾病的精准治疗奠定科学基础。

        北京大学人民医院乳腺中心王殊：类型驱动首选治疗：早期乳腺癌个体化治疗

        21世纪我们已经从解剖学的概念进入了分子医学的时代，我们得到更多生物学信息，但同时也带给我们更多的困惑，就例如生物学指标，我们不知道如何界定和匹配。但从循证医学医学的角度来看，个性化治疗到精准治疗，这肯定是一个趋势，尽管道路是曲折艰难的，相信我们已经在路上。

        北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心 欧阳涛：2015 St.Gallen乳腺癌分子分型进展

        过去的15年是乳腺癌医生面临辅助治疗信息从常规的临床病理来源向高通量分子检测来源的转变过程当中。