由国际非营利性癌症支持社区（CSC）赞助的一项调查发现，1/3以上的癌症患者都因医疗费用而“十分或高度”担心破产。

　　 在480名受访者中，47.7%称在过去一年内他们支付的医疗费用较往年较高，费用增加的最常见原因包括保险费（61.2%）、免赔额（46.7%）、治疗相关的共付医疗费用（45.8%）。1/3以上对住院、药物、实验室检查和扫描所需的现款支付费用非常关心。53.9%受访者处在治疗中，不处在治疗中的受访者，93.2%是处在缓解期。绝大部分处在缓解期的受访者都称他们仍然需要医疗护理，如医师随访(87.4%)和随访检查(60.9%)。

　　 在CSC的一段视频中，费城宾夕法尼亚大学医学伦理和卫生政策系主任、医学&哲学博士Ezekial Emanuel 说：“在与致命疾病抗争的过程中，患者当然应该有所支付，但他们不应该因此而破产，使整个家庭处在经济危机中。”

　　 平价医疗法案

　　 平价医疗法案已经帮助了更多的人享受医疗保险服务，包括那些已经发生疾病如癌症的人群。可是，CSC的调查显示很多癌症患者依然觉得医疗护理费用太昂贵。正如先前报道的那样，癌症患者申请破产的可能性是普通人群的2倍。

　　 平价医疗法案“是一个良好开端，但随着各项费用的增加，患者依然认为其是有缺陷的，”宾夕法尼亚纽顿广场干线卫生系统肿瘤和血液病学专家John D. Sprandio Sr医学博士说，“这些患者是需要进行长期护理、注意、支持和与医师互动，他们不是依据他们的现款支付费用的能力而做出各种决定或治疗决定的。这已经不是癌症护理领域的未来危机了，而是“癌症护理领域的现存危机。”

　　 在视频中，有一位受访患者称，虽然他很庆幸他有非常好的保险，但为了给他治病他的家庭依然要花费“6位数”的医疗费用。

　　 他说：“我知道我是在挖一个洞，一方面我不能工作，另一方面我还要花很多钱，这使我很烦恼。不知道治疗过程还要持续多久，再加上不能参加工作。只是为了让我能身体好点，我有可能会使我家庭背负上成千上万的债务。”

　　 另一名患者说：“我已经进入了大多数患者都会进入的圈套中，他们不按处方购买所有药物或不是每天都服药。”

　　 还有一名患者对她不准备进行另一轮化疗的原因进行了解释。虽然化疗费用不是唯一的原因，她解释说，她是个个体户，“没有18000美元闲钱用于治疗”。

　　 平价医疗法案虽然已经对险别选项进行改变，但这些改变并总是向好的。一些患者报道称他们的医师不再被包括在他们目前医疗保险计划内，只得被迫改换别的医师。约有五分之一的调查对象称，因为保险网络存在局限性，他们对不得不改换别的医生或医院、诊所充满担忧；还有大约五分之一的调查对象关心的是他们如何能够得到医生或医院的补充性意见。

　　 虽然调查对象都称他们一般都能获得很好的医疗护理，但与之相比，社会心理护理获得方面却存在显著差异。事实上，71.0%的调查对象都报道称他们从没受到过社会和情感支持服务，包括心理障碍筛查等服务。在这71.0%的调查对象中，33%的人不知道从哪里以及如何才能获得社会和情感支持服务，还有另外22%的人没有接受过心理或/和情感支持的转诊治疗。

　　 以患者为中心

　　 Dr Emanuel指出制定质量衡量标准一直都是一项挑战性工作，“每个人都同意对癌症治疗是重要的，我们需要一些过程衡量方法以使每个人相信患者正在得到有质量的护理。我们需要转变，从做得更多、做更多的检查、提供更昂贵的化疗和更频繁地和患者会面向注重患者关切和采取适合患者的治疗方法转变。这需要对我们所提供的激励措施以及我们为癌症护理付费的方式进行改变。医生不应该因为自己做了什么而收费，而是应该因为对患者付出怎样的关心而收费。”

　　 原文标题：Survey: Bankruptcy Worries for One-Third of Cancer Patients