既往关于前列腺癌(PCa)男性抗雄激素治疗(ADT)的类型及持续时间与心血管疾病(CVD)发生风险的相关性的研究发现是不一致的。3月2日发表于《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)上的一项研究揭示了前列腺癌男性抗雄激素治疗后心血管疾病的风险与时机。 因此,基于瑞典国民卫生保健登记处的处方药数据,研究者通过多变量Cox比例风险回归模型分析比较了接受ADT的41362例PCa男性与年龄匹配的
既往关于前列腺癌(PCa)男性抗雄激素治疗(ADT)的类型及持续时间与心血管疾病(CVD)发生风险的相关性的研究发现是不一致的。3月2日发表于《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)上的一项研究揭示了前列腺癌男性抗雄激素治疗后心血管疾病的风险与时机。
因此,基于瑞典国民卫生保健登记处的处方药数据,研究者通过多变量Cox比例风险回归模型分析比较了接受ADT的41362例PCa男性与年龄匹配的187785例非PCa男性的CVD发生风险。
2006-2012年间,10656例PCa男性接受抗雄激素物质(AA),26959例接受促性腺激素释放激素(GnRH)受体激动剂,3747例接受睾丸切除术。与对照组相比,GnRH受体激动剂组和睾丸切除组的CVD风险增加,风险比(HR)分别为1.21(95%CI:1.18~1.25)和1.16(95%CI:1.08~1.25)。AA组CVD风险降低,HR为0.87(95%CI:0.82~0.91)。治疗前已发生2次及以上心血管事件的男性接受ADT前6个月的CVD风险最高。与对照组相比,GnRH受体激动剂组前6个月CVD风险的HR为1.91(95%CI:1.66~2.20),AA组为1.60(95%CI:1.24~2.06),睾丸切除组为1.79(95%CI:1.16~2.76)。
研究结果支持,对前列腺癌患者给予ADT须有明确指征证明其获益大于潜在危害;这对近期有CVD病史的男性尤其重要。
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