预防因癌症引起的过早死亡,实现这一目标对于我们而言并不遥远。值2015年世界癌症日之际,国际抗癌联盟(UICC)呼吁国际社会携手合作,共同致力于加强全球特别是低、中收入国家(LMIC)的癌症防控。本报记者特别采访UICC现任主席泰泽尔?库特卢克(TezerKutluk)教授、候任主席桑奇娅?阿兰达(Sanchia Aranda)教授,以不一样的视角走近2015年世界癌症日。
预防因癌症引起的过早死亡,实现这一目标对于我们而言并不遥远。值2015年世界癌症日之际,国际抗癌联盟(UICC)呼吁国际社会携手合作,共同致力于加强全球特别是低、中收入国家(LMIC)的癌症防控。本报记者特别采访UICC现任主席泰泽尔?库特卢克(TezerKutluk)教授、候任主席桑奇娅?阿兰达(Sanchia Aranda)教授,以不一样的视角走近2015年世界癌症日。
全球携手,共抗癌症
――访UICC主席TezerKutluk教授
□记者黄蕾蕾
土耳其哈杰特泰佩(Hacettepe)大学儿童肿瘤系教授
解读2015年世界癌症日主题
设定“癌症防控目标,实现并不遥远”作为2015年世界癌症日的主题,我们是希望告诉大家,只要我们共同努力、勇往直前,癌症并非是凌驾于我们能力之上的疾病。我们已经知道许多关于癌症预防、早期发现、治疗和护理的知识,在今年的世界癌症日,我们希望探索如何让我们所知的事情得到执行和实施,从而使全球癌症负担朝着好的方向发展,开创振奋人心的大好前景。
2015年世界癌症日明确表达了对以下4个重要领域的关注:选择健康生活、注重早期发现、治疗全部癌症患者、最大化生存质量。UICC认为,所有这些都是对抗癌症必不可少的支柱。
我们相信普遍可获得的癌症治疗和有效的疼痛缓解是基本人权的体现,但我们深知这对于来自世界最贫穷国家的数百万人而言仍未实现,而且如果没有国际社会的支持这在未来也不会实现。选择健康生活是我们在个人层面都能够参与其中的,但是也需要得到雇主和国家政府的支持。征收烟草税、严格管控烟草是最有影响力和实用性的措施之一,也是我们强烈要求世界各国能够承诺兑现的。
未来癌症防控工作的规划
作为UICC主席,我会与全球癌症团体携手合作,尽我们所能去实现“到2025年减少25%癌症死亡”的目标。作为未来奋斗方向的一部分,在接下来的两年内,我和UICC新一届理事会的成员们将继续努力,让UICC作为一个专业团体组织对全球癌症防控带来更多积极的影响。我们会时刻铭记UICC的目标声明(purpose state ment),“联合更多的癌症组织来帮助减轻全球癌症负担,保证所从事的每一项工作的公平性,探寻将癌症整合进入全球卫生和发展议程的每一次机会”,并以此激励和鼓舞自己。
我会联络世界各地的成员,鼓励他们跨越国家界限共同协作,分享最佳经验、资源和想法,创新性地工作以减少现存的不公平性。我相信在我们的成员之间存在着丰富的尚未被开发的潜能,UICC会挖掘出这些能力并使之为大家所用。
作为一名儿科肿瘤学家,我也期待能够改善儿童肿瘤的现状。我会继续致力于小儿癌症以减少这一领域的知识在全球分布的不平等。
2015年在伊斯坦布尔召开的世界癌症领导人峰会和2016年世界癌症大会将有助于我们分享知识与专科技术、能力建设和交流。
UICC致力于对抗全球癌症流行,在今年的世界癌症日,我将访问国际原子能机构和主要癌症相关组织的高级合作伙伴,并在维也纳举行“癌症防控目标,实现并不遥远”的专题讨论会。
对中国癌症防控的评价与期望
过去5年间,中国在癌症防控方面做了大量工作,然而,还有更多事情值得去做。根据世界卫生组织(WHO)相关资料,世界上每生产3根香烟就有1根在中国被消耗。尽管中国已经是WHO《烟草控制框架公约》的缔约国之一,但是继续加大对无烟环境的投入和增加对戒烟项目的强调仍有必要。
多方协作,转变思维
――访UICC候任主席SanchiaAranda教授
□本报记者黄蕾蕾
墨尔本彼得?麦卡勒姆(Peter MacCallum)癌症中心教授
癌症防控需要多学科协作
癌症预防、诊断和护理是需要多学科参与的,不同学科的专业人员在整个癌症发展阶段中各司其职。肿瘤学医生主要是诊断患者并指导他们的治疗;但成功地早期诊断往往依靠基层医疗和社区卫生实践者对癌症的认识,所以这些非肿瘤专科人员也在癌症预防和鼓励人们参加癌症筛查项目方面起到重要作用。在世界癌症日这一特殊时刻,我们也不能忽视护理人员、精神心理学家、物理治疗师和许多其他人员在改善癌症患者和他们家人的生存质量方面的巨大作用。癌症本身及其治疗会对人的身体、社会、情感和职业幸福等多方面产生影响,一系列支持服务对癌症患者的良好恢复或平静辞世都是必不可少的。
人口健康思维(populationhealththinking)
目前专业人员面临的挑战之一是,到癌症中心寻求帮助的人们通常延误诊断或已接受不合适的治疗。在如今医疗开支削减而癌症负担加重的背景下,癌症中心需要更多地重视人口健康思维,后者也再次成为解决这一争议的潜在方式。
■延伸阅读
1
2015年2月4日,来自UICC的全球公共卫生专家发表声明称,在全球范围内增加可负担的癌症服务投入可使成千上万的生命得到挽救。
全球每年增加180亿美元国际社会资金支持用于癌症预防、早期发现和改善癌症患者的护理,到2030年,每年可挽救300万人的生命,而未来会有更多人免于死亡。
增加资金支持用于缓解癌症患者的疼痛,也可使数百万人免于癌症死亡。
根据一项最新数据,单独将烟草税增至3倍可每年增加4000亿美元的政府税收,同时刺激1/3的吸烟者戒烟。
UICC主席Tezer Kutluk教授强调,每年有超过800万人死于癌症,其中60%以上的死亡发生在LMIC,大多数是在中等收入部分。由于人口数量的增加和人口老龄化,发展中国家癌症病例的绝对数量可能会呈现惊人地增长,所以现在必须采取行动。尽管(共同筹资)180亿美元的投入对于许多国家来说都是负担得起的,但是没有国际社会的支持而期望世界上最贫穷的国家来贡献投资是不切实际的。
2
2011年,世界卫生组织(WHO)推荐了非传染性疾病(NCD)防控“最‘物有所值’的措施(bestbuys)”,其中包括以下癌症预防措施。
①征收烟草税,烟草管控以减少吸烟相关癌症;②接种乙肝疫苗以预防肝癌;
③宫颈癌前病变的筛查和治疗。
3
疾病控制优先项目(第3版)癌症部分(DCP3,Cancer)在WHO“bestbuys”的基础上增加了基础治疗和疼痛控制干预。新增措施如下。
①对青少年女性接种人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗以预防宫颈癌;
②晚期癌症的疼痛控制;
③特定类别儿童肿瘤如急性淋巴细胞白血病、霍奇金淋巴瘤、肾母细胞瘤、伯基特(Burkitt)淋巴瘤、视网膜母细胞瘤的治疗;
④诊断和治疗早期乳腺癌和结肠癌。
[以上内容摘编自世界癌症日(www.worldcancerday.org),世界癌症大会(www.worldcancercongress.org),DCP3(www.dcp-3.org)
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