专家预言：肿瘤病人以后要看基因门诊
“2012南京肿瘤临床与转化医学论坛暨第四届金陵肿瘤学高峰论坛”在南京召开,记者了解到一个典型病例......
“2012南京肿瘤临床与转化医学论坛暨第四届金陵肿瘤学高峰论坛”在南京召开
6年前，李阿姨因身体不适到医院检查，被诊断出晚期非小细胞肺癌，已多发性转移，家人被告知，李阿姨只能活半年；但是现在，6年过去了，在江苏省人民医院接受治疗的李阿姨仍然像一个正常人一样活着，并且每天买菜烧饭，忙得不亦乐乎。在很多人眼里，李阿姨是一个奇迹，然而随着转化医学的发展，这样的奇迹会让越来越多的癌症病人受益。这是9月6—7日在南京召开的“2012南京肿瘤临床与转化医学论坛暨第四届金陵肿瘤学高峰论坛”会议上记者了解到的一个典型病例。
据会议主办方江苏省人民医院肿瘤科副主任殷咏梅主任医师介绍：这一成功的病例是转化医学最好的例证，此种晚期非小细胞肺癌的治疗效果，过去是无法想象的。2000年以前，晚期非小细胞肺癌的治疗主要靠化疗，但即使是使用第三代化疗药物，晚期非小细胞肺癌的中位无进展生存时间也只有4个月左右，总生存时间也只有10个月左右。也就是说，有一半的患者根本活不过10个月，能超过1年半的患者就非常少了。从2004年开始，一项转化医学的运用使这种现状得到改变。血管内皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂（EGFR TKIs）在临床中使用，发现对部分病人有“奇特”的效果，而对大部分的患者却几乎没有任何作用。通过对这些疗效好与无效的患者的肿瘤标本对比分析，发现EGFR基因的突变是这些药物有效的关键因素。此后，临床上选择有EGFR基因突变的患者使用这些药物，使他们的中位生存时间延长到20个月左右，部分患者存活时间甚至超过5年。
转化医学是近年来兴起的医学领域的一个新的概念，发展十分迅猛。转化医学不仅将基础研究的成果转化为有效的临床治疗手段，同时亦将临床问题带回实验室指导基础科研发展，强调实验室与临床的紧密联系。
随着转化医学研究的深入进行，发现很多疾病虽然发生在不同的部位，但却有相似的基因改变和信号通路的异常。这些异常才是肿瘤发生发展的根本原因。有专家预言，以后在门诊看病时，可能不再去看肺癌门诊或是胃癌门诊，而是根据患者的基因表达异常来区分，比如，看EGFR突变门诊，看ALK融合门诊等等。
9月7日，由江苏省人民医院肿瘤主持召开的“2012南京肿瘤临床与转化医学论坛暨第四届金陵肿瘤学高峰论坛”就是本着“从‘试验台’到‘病床边’”的宗旨，追踪转化医学领域的前沿动态，讨论目前转化医学在常见肿瘤如肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤的诊治以及疗效预测、预后判断分子标志物的部分转化研究的成果，探讨基于转化研究建立起来的循证医学及个体化治疗的进展和面临的困惑，为更深入地进行肿瘤学转化研究提供交流和协作的平台，促进国际和国内跨地区合作。本次会议应邀而来的西德肿瘤协作中心主任Martin Schuler教授，法国 Paul Brousse医院的Bruno Azzarone 教授等国际上著名肿瘤专家和国内20余位肿瘤专家，以及近300名与会代表就肿瘤转化研究的热点问题，结合临床研究前沿进行了热烈的讨论。
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