东南大学附属中大医院整形外科近日为一位九旬老太切除头上角状肿瘤,并进行局部皮瓣成形术以及植皮。
东南大学附属中大医院整形外科近日为一位九旬老太切除头上角状肿瘤,并进行局部皮瓣成形术以及植皮。
患者李老太,今年已90岁高龄,在1年多前,老人右边太阳穴处长了一个小包块如硬币大小,长着长着形状就酷似一个小角,几个月后,小角自然脱落。李老太自述小角不疼不痒,到今年年初的时候,在原先太阳穴的位置,又长了一个角且肿块越长越大,严重影响了老人的正常生活和休息。经过病理检查,最终确诊老人头上的肿块是恶性肿瘤。整个手术过程主要分为两步:一是全麻下完全切除肿瘤;二是取局部皮瓣翻转后进行植皮。术中,首先在全麻状态下切除肿瘤,然后立即送病理分析,最终结果是鳞癌,是一种恶性肿瘤。随后,考虑为老人进行皮瓣植皮术。熊猛主任说,一般我们会考虑取大腿上的皮肤再植皮,但是对于老人来说,创面大怕引起感染,也担心植皮存活等。在术前就观察到九旬老人的面部皮肤很松弛,于是取下脸颊部的皮肤翻转到肿瘤处表面缺损处,完成了局部皮瓣成形以及植皮。据悉,手术非常成功,历经1个多小时。目前老人恢复很好,等待伤口进一步恢复,这几天主要是抗炎治疗防止术后并发症发生,预计一周后老人就能出院。
对于如此高龄的老人,术前要做好各种预案:在术中要防止发生心血管意外,术后要观察植皮的存活、创面的愈合等问题。专家认为,李老太出院后还是要定期复查,因为鳞癌是分级,级别不同,复发率也不同,它也是老年人比较常见的疾病,外观不太规则,非常容易破溃。
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