≥75岁结肠癌患者化疗不足
《癌症》（Cancer）杂志近期发表的一项研究表明，≥75岁Ⅲ期结肠癌患者接受辅助化疗的比例低，虽然已经被证明可获得生存益处。考虑到患者寿命、共病、体能状态和医生偏倚（clinician bias），这一发现值得审视；有必要在Ⅱ/Ⅲ期研究中进一步评估高龄Ⅲ期结肠癌患者接受辅助化疗的毒性反应和益处。
《癌症》（Cancer）杂志近期发表的一项研究表明，≥75岁Ⅲ期结肠癌患者接受辅助化疗的比例低，虽然已经被证明可获得生存益处。考虑到患者寿命、共病、体能状态和医生偏倚（clinician bias），这一发现值得审视；有必要在Ⅱ/Ⅲ期研究中进一步评估高龄Ⅲ期结肠癌患者接受辅助化疗的毒性反应和益处。
随机临床试验已经证明美国癌症联合会（AJCC）Ⅲ期结肠癌患者（＜75岁）可获益于化疗，但这些研究结果是否可推广至逐步增长的老龄人口尚不明确。
利用加利福尼亚州癌症登记处1994～2008年的资料，研究者开展了一项基于人群的研究。该研究纳入了已接受结肠切除术的50～94岁Ⅲ期（N1M0）结肠腺癌患者。
双侧卡方检验和ochran-Armitage检验被用于对比不同年龄组与化疗相关的患者及肿瘤特征。
多变量回归被用于评估高龄与接受化疗的关联。
校正了倾向评分（propensity score）的Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型被用于评估化疗和死亡率的相关性。
结果显示，研究队列中约44%（12382例）的患者年龄≥75岁。≥75岁的患者接受辅助化疗的比例低于＜75岁的患者（30% 对 50～74岁的68%，P＜0.0001）。
多变量分析显示，与50～64岁的患者相比，75～84岁患者接受化疗的比例降低13倍，而85～94岁患者这一比例降低24倍。但是，年龄分层的多变量生存分析显示，化疗对各年龄组死亡率的降低作用相似。
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