手术示意图1	手术示意图2	手术示意图3
胸腔镜手术弯针直缝技术	许林院长胸腔镜手术中	胸腔镜手术切口展示
常规开胸手术大切口约30cm	胸腔镜手术操作孔仅3cm

讯（通讯员胥林花 记者程守勤）江苏省肿瘤医院7月15日召开新闻发布会正式对外宣布：由该院副院长、胸外科博士生导师许林教授领导的手术团队，采用该院在国内外独创的“弯针直缝吻合技术”，在胸腔镜下不仅成功完成了高难度气管肿瘤切除手术，而且在腔镜手术切口小、空间小的有限条件下，成功完成了3个支气管重建吻合，这个手术的专业名称叫“全胸腔镜气管肿瘤切除次级隆突重建术”。经检索，此例高水平微创手术国际上目前未见报道，为全球首例。

　　据介绍，患者邵先生今年61岁，2个多月前因咳嗽、痰中带血，在江苏省肿瘤医院被查出左主支气管内月有一直径约3厘米的肿块，肿块阻塞左肺上叶、下叶支气管。按照以往常规治疗方法，该患者需进行开胸将左侧全肺切除，患者不但会丧失左侧肺部功能，而且手术创伤极大，况且该患者因年龄较大、吸烟史长达40多年，存在肺气肿、心肺功能差等情况，加上3年前因患左肾肿瘤接受了左肾切除，综合评估该患者无法承受常规开胸手术的巨大创伤和高风险。

　　江苏省肿瘤医院胸外科许林教授、邱宁雷副主任医师等人，经过反复讨论和精心准备，决定采用全胸腔镜手术新术式进行手术。在麻醉科、手术室等相关学科的支持下，手术专家仅在患者左侧胸壁打了3个小孔，代替传统手术的约30厘米切口，借助微创手术器械进行体外操作，在放大了的手术画面引导下，将累及左主支气管、左上肺及下肺支气管肿瘤切除后，先将左肺上、下叶支气管的侧壁缝合在一起形成新的次级隆突，然后将其与左主支气管下段吻合，许林教授采用其独创的“弯针直缝吻合技术”，顺利完成了多个支气管吻合手术。整个手术历时4小时成功完成，术中出血不到100毫升，不仅保留了患者健康的肺组织，而且大大提高了患者术后的生活质量。记者在江苏省肿瘤医院见到了术后的邵先生，邵先生精神矍铄、面色红润，已经可以自行上下9层楼锻炼身体，很难想像他是一位刚刚经历重大手术才12天的病人。

　　许林教授告诉记者，作为全球首例的创新手术，该手术的最大难点在于腔镜手术切口和操作空间太小，要完成多个支气管重建吻合操作难度大，正常视野中，缝合存在多处死角，很难完成。最大的创新之处在于，其独创的弯针直缝技术可以360度进针缝合，可以全方位操作，无死角。这种先进的弯针直缝吻合技术，变以往持针器横夹弧形的缝合针为直夹，动作幅度小，除了常规的“左钩右挑”，还能“直戳反钩”，进行360度缝合，可以说是腔镜下微创手术的一大突破。据悉，许林教授创新的“弯针直缝吻合技术”今年将在国内逐步推广。胸腔镜手术弯针直缝技术