治疗直肠癌：常规放疗或劣于个性化放疗
一项来自美国的最新研究指出，对于直肠癌的治疗，常规放疗可能劣于个性化放疗方案。文章中说，如果局部复发率在进行放疗与不进行放疗两种情况下有巨大差异，则放疗仅仅提高了队列的癌症特异性存活率。该论文于2012年7月6日在线发表于《肿瘤金宝搏版本 年鉴》（Annals of surgical oncology）杂志。
一项来自美国的最新研究指出，对于直肠癌的治疗，常规放疗可能劣于个性化放疗方案。文章中说，如果局部复发率在进行放疗与不进行放疗两种情况下有巨大差异，则放疗仅仅提高了队列的癌症特异性存活率。该论文于2012年7月6日在线发表于《肿瘤金宝搏版本 年鉴》（Annals of surgical oncology）杂志。
放疗和手术技术（全直肠系膜切除术）的提高已经可以减少肿瘤的局部复发。放疗有副作用并且不能超过局部剂量限度。新辅助放疗可能导致治疗过度。为了使整个队列获益，该研究旨在确定放疗应该达到的最小局部获益。研究人员假设减少剂量的放射治疗能改善一小群具有高度肿瘤发病风险和局部复发风险的患者的整体队列的临床转归。他们寻求在基于公布的复发率的理论决策分析模型中模拟术前与术后放射治疗，主要终点事件为总存活率。
该研究采用计算机化检索发表于1996年到2011年之间的研究文献，并人工回顾这些检索到的文献参考列表。
结果显示，术后放疗已发展为首选的治疗策略，其治愈率与新辅助放疗治愈率分别为65.6 % 和63.7 %，并且其队列的辐射照射减少至42.9 %。该系统对如下情况敏感：（1）、队列中包括的Ⅰ期癌症的残存部分，（2）、新辅助放疗、辅助放疗或单纯手术方法两两间局部复发率（LRR）的差异，（3）、术后放疗的顺应性。如果单纯手术治疗的复发率分别设定为公布的10 %, 13 %, 和27 %,辅助放疗必须达到局部复发率低于6.3 %, 8.5 %, 和18.3 %的阈值以便逆转顺应性的影响。
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