埃克替尼和吉非替尼组患者的PFS和OS没有统计学显著差异。这个结果提示,就OS而言,埃克替尼和吉非替尼对晚期NSCLC的临床疗效相似。此外,EGFR突变状态在识别最有可能从埃克替尼获益的患者方面预测功能最强。
ASCO 2012研究精选:
随机Ⅲ期ICOGEN临床试验的最终总生存期和生物标志物最新分析结果
背景:在III期ICOGEN临床试验(第一项头对头EGFR-TKI III期临床试验)中,共399例既往接受治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者被随机分配到吉非替尼或埃克替尼治疗组。我们先前已经报告了主要终点无进展生存(PFS)的结果。本次报告最终的总生存(OS)和生物标志物分析结果。
方法:研究采用Scorpion ARMS(QIAGEN,n=152)检测EGFR突变,应用COX比例风险模型分析OS。
结果:埃克替尼和吉非替尼组的中位OS期分别是13.3 和13.9个月 [风险比(HR)=0.90,95%可信区间(CI)= 0.79~1.02,P =0.109)];两组的EGFR突变率分别为43%和59%。 EGFR突变患者的PFS期(中位值:6.2个月 vs. 2.3个月,P= 0.00001)和OS (中位值:20.5个月 vs. 7.7个月, P= 0.00001)都长于野生型患者。埃克替尼和吉非替尼组EGFR突变患者亚群的PFS或OS没有显著差异(中位PFS期:7.8个月 vs. 5.3个月,P= 0.3162;中位OS期:20.9个月 vs. 20.2个月,P=0 .7611.)。埃克替尼和吉非替尼组野生型患者亚群的PFS或OS没有显著差异(中位PFS期:2.3个月 vs. 2.2个月, P=0.1531;中位OS期:7.8个月 vs. 6.9个月,P= 0.7885)。
结论:埃克替尼和吉非替尼组患者的PFS和OS没有统计学显著差异。这个结果提示,就OS而言,埃克替尼和吉非替尼对晚期NSCLC的临床疗效相似。此外,EGFR突变状态在识别最有可能从埃克替尼获益的患者方面预测功能最强。
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